Боль при половом контакте возникает как при самом акте, так и после него и посещать вызвана рядом причин. Диспареуния разрушительным образом влияет на отношения в паре, лишай возможности полноценной интимной жизни. При половом акте женский организм вырабатывает гормоны, влияющие на состояние организма в целом, улучшающие стрессоустойчивость и эмоциональное состояние.
Чтобы избавиться от этой проблемы, надо понять природу ее происхождения. Не всегда боль при интимном акте вызвана заболеванием или аномалиями развития половых органов. Нередко причины боли кроются в неадекватном поведении полового партнера.
Содержание статьи
Причины боли психического происхождения
Диспареунию могут провоцировать следующие причины:
- Грубое поведение партнера, следствием которого становится отсутствие у женщины желания повторить половой акт из-за физического или морального дискомфорта.
- Физическое отвращение к данному партнеру. Нежелание совершать половой акт с конкретным человеком. При этом могут появляться сложности в проведении акта и боли, вызванные недостаточным увлажнением влагалища.
- Страх, вызванный опасением женщины забеременеть или другими фобиями разного рода. Такое состояние сопровождается сухостью во влагалище и, соответственно, может болеть при проведении полового акта.
- Депрессия – психологическое состояние, при котором действительность представляется в негативном свете. Для этого состояния характерно отсутствие возбуждения и отказ от половой близости.
- Судорожное сокращение вагинальных и тазовых мышц, приведение и сжатие бедер, делающее невозможным совершение полового акта (вагинизм).
Подробнее о боли во время полового акта вы сможете узнать из этого видео:
Различают вагинизм истинный, вызванный психическими причинами без нарушений половых органов и псевдовагинизм, вызванный воспалением внешних половых органов, наличием повреждений и экзематозных поражений слизистой оболочки влагалища.
Клинически различают 3 степени выраженности вагинизма:
При 1 степени вагинизма сокращение возникает в результате проникновения мужского полового органа или инструмента при осмотре внутрь влагалища.
Для 2 степени характерно сокращение мышц от телесного контакта с половыми органами женщины или в ожидании него.
Вагинизм 3 степени выражается в сокращении мышц при одном представлении о половом акте или осмотре гинеколога. Такая патология нуждается в лечении у психотерапевта или сексопатолога.
Причины физиологического происхождения
Инфекции и воспаления гинекологического характера
Возбудителями подобных заболеваний являются патогенные микробы, простейшие, грибы, вирусы. Различают неспецифические и специфические (туберкулезное поражение половых органов, трихомоноз, гонорея) и септические заболевания. В зависимости от конкретного возбудителя и иммунитета патологические процессы могут протекать остро, подостро и хронически.
На что указывают боли в матке?
- Воспаление входа во влагалище и внешних половых органов (вульвит). Является следствием нарушения гигиенических норм, травм наружных органов, сахарного диабета, нисходящей инфекции (вторичный вульвит). При остром течении женщины отмечают зуд, боль и жжение в районе половых органов, а также дискомфорт и боль после полового акта.
- Воспаление слизистой влагалища. Возбудителями вагинита являются трихомонады, грибы и патогенные кокки. Возникает на фоне нарушенного иммунитета, гормональной недостаточности, общих заболеваний и климакса. Женщины жалуются главным образом на тяжесть в нижней части живота и боль во влагалище, обильные выделения, боль при половом акте и после него.
- Воспаление оболочки цервикального канала.
- Возбудителями эндоцервицита являются патогенные микробы, простейшие, грибы и вирусы. Протекает с отеком и гиперемией, болью, а также обильными белями.
- Дисплазия шейки матки, это заболевание, вызванное травматизацией в родах и при абортах, а также мацерацией при эндоцервиците. После родов женщине для профилактики следует неоднократно посетить своего врача и, если потребуется, пройти курс лечения последствий разрывов шейки или промежности, чтобы не допустить дальнейших осложнений. Диагноз ставится при осмотре шейки и кольпоскопии с цитологическим исследованием. Истинная эрозия лечится масляными тампонами с антибиотиками. А псевдоэрозия — тампонами с ваготилом. После биопсии проводится диатермокоагуляция или лазерная терапия.
- Воспаление мышечного и слизистого слоев матки, характеризующееся гипертермией, болью внизу живота во время интимного контакта, а также обильными выделениями кровянисто-гнойного характера. Эндометрит в хронической стадии не дает яркой симптоматики, но также может быть причиной болей.
- Воспаление яичников с одной или двух сторон. При остром течении аднексита наблюдается нарушение общего состояния больной. При хроническом течении аднексит может давать болезненность во время полового акта. В этой форме заболевания рекомендуется физиотерапевтическое лечение.
В данном видео вы узнаете про воспаление влагалища и про выделения:
Опухолевые заболевания при половом акте
Кисты, полипы, миомы, фибромы и фибромиомы, а также злокачественные опухоли половых органов могут являться причиной боли и дискомфорта в течение интимного контакта. В том случае, если боль возникает только при глубоком проникновении, то следует подозревать органические причины такого состояния. В это случае женщине необходимо провериться на наличие опухолей и рубцовых изменений органов малого таза.
- Киста бартолиновой железы развивается вследствие заращения выводного протока и представляет собой эластичное опухолевидное образование округлой формы. Нагноение может протекать с гипертермией, болью и нарушением общего состояния организма.
- Полип шейки матки – образование, выявляемое чаще всего у женщин среднего возраста. В основном протекает скрыто, но в редких случаях может провоцировать возникновение боли во время полового акта.
- Миомы представляют собой опухоли, при значительном размере которых возможна боль во время полового акта из-за шеечной локализации или крупного образования со сдавливанием соседних органов.
- Киста яичника – ретенционное новообразование, развивающееся в результате скопления секрета в полости яичника.
- Кистома яичника – пролиферирующая эпителиальная опухоль двух видов: серозная и муциозная. Существует возможность злокачественного перерождения. Лечение хирургическое.
- Рак вульвы, влагалища и шейки матки – заболевания сопровождающиеся болью во время и после полового акта. Это один из первых симптомов начинающегося рака. Кроме этого больные отмечают кровянистые выделения и нарушения мочеиспускания и дефекации (при значительном размере опухоли).
Эндометриоз
Это доброкачественное опухолевое заболевание эндометрия, представляющее собой разрастание эндометрия в органы и ткани, не предназначенные для этого. Сопровождается болью, усиливающейся перед и в течение менструации с увеличением соответствующих органов, а также может болеть при поднятии тяжестей, половом акте, дефекации. Чем более запущенная форма болезни, тем выраженней боль во время полового акта. Иногда дело доходит до полного отказа от половой жизни.
Заболевания мочевыводящих путей
Воспаление мочевого пузыря. Способствующими факторами появления цистита являются: нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, запор, переохлаждение. Цистит начинается болью и чувством тяжести внизу живота, резью и учащенным мочеиспусканием. Также может болеть при интимном контакте.
Дефекты половых органов, спайки, наличие девственной плевы
Частичная непроходимость влагалища. При этой патологии может быть сужение влагалища с болью при половой близости.
Аномалии положения матки. При этом больная часто отмечает боль в крестце, дисменорею и дискомфорт при половом акте.
Спаечный процесс развивается в результате перенесенных воспалительных гинекологических заболеваний, иногда вследствие операций или травм.
Содинительнотканные тяжи между органами и брюшиной, так называемые спайки, удерживают внутренние половые органы в одном положении, что вызывает натяжение и боль при любом физическом контакте. В данном случае назначается гинекологический массаж, рассасывающее лечение, лечебная физкультура и физиотерапия (при отсутствии воспаления). В запущенных случаях – рассечение спаек хирургическим путем.
Обратите внимание! Иногда девственная плева не разрывается при первом и даже последующих половых контактах, а может значительно растягиваться. При этом женщина чаще всего ощущает дискомфорт или боль. Коррекция этого состояния заключается в оперативном удалении плевы.
При наличии резких болей во время полового акта можно заподозрить хирургическую патологию, требующую безотлагательного вмешательства. Это может быть разрыв кисты, приступ аппендицита.
Боль при климаксе
В постклимактерическом возрасте боль при интимном контакте вызвана сухостью слизистой влагалища. Для преодоления этого состояния достаточно применения специальных кремов.
Диагностика причин болей
С целью определения причины болей проводят диагностические мероприятия:
- УЗИ;
- Лапароскопия;
- Кольпоскопия шейки матки;
- Мазки на флору из цервикального канала и влагалища;
- Гинекологический осмотр;
- Консультация терапевта и смежных специалистов.
Иногда бывает достаточно несложного лечения или незначительной оперативной коррекции, чтобы боль навсегда ушла из интимной жизни женщины. Поэтому не стоит тянуть с посещением медицинского учреждения и продлевать свои мучения, стоя в двух шагах от решения проблемы. Тем более, недопустимо продолжать половую жизнь, если есть подозрения, что присутствует воспаление или инфекция.
Важно! На время лечения стоит прекратить интимные контакты и продолжить только после получения на руки нормальных результатов анализов.
Терапия диспареунии
- Лечение органических нарушений (удаление опухоли, рассечение спаек, удаление очагов эндометриоза, терапия воспалительных заболеваний гинекологических органов).
- Во время постменопаузы показано применение эстрогенсодержащих кремов для смазки.
- При наличии причин связанных с воспалением мочевыводящих путей или кишечника, соответственно, назначается лечение указанных патологий.
- Причины психогенного характера решаются совместно с психотерапевтом или сексопатологом.
- При некоторых кожных заболеваниях показано применение кремов содержащих стероиды.
- Иногда в отсутствии видимых причин для боли во время интимного акта рекомендуют подобрать подходящее положение тела, при котором не будет болеть, применять лубриканты и достаточную по длительности прелюдию перед близостью.
- Застой крови в венах малого таза вследствие отсутствия регулярной интимной жизни или ее нерегулярности приводит к появлению гинекологических заболеваний и боли при половом контакте. Поэтому иногда врачи рекомендуют наладить половую жизнь в целях профилактики данной болезни.
Особенность строения женских половых органов определяет возможность неприятных ощущений и боли во время полового акта. Но не следует считать это неизбежностью. Интимная жизнь может и должна приносить удовлетворение, и если это не так, то следует решать проблему с помощью компетентных специалистов.
КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?
- Вы давно хотите зачать ребенка?
- Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
- Диагностировали тонкий эндометрий...
- К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!