Миома матки при климаксе: симптомы и лечение

В период климакса происходит обострение хронических заболеваний, появляются новые патологии. Может развиться миома матки. По медицинской статистике такое заболевание поражает 20% женщин в окончания репродуктивного возраста. Полная информация о болезни позволит женщинам понять опасность положения, начать заботиться о своём здоровье.

Период климакса и развитие миомы

Новообразование доброкачественного происхождения, которое возникает в мышечном слое, называется миомой. Она бывает разных размеров — от миллиметров до сантиметров. По весу бывает несколько килограмм.

Причины появления миомы ещё до конца не установлены медицинской наукой. Ведущая роль принадлежит гормонам. Во время менопаузы увеличивается риск разрастания узлов миомы за счёт возрастных изменений в организме. Женщина в это время нуждается в постоянном наблюдении гинеколога, применении специальных медикаментов, которые будут уменьшать отрицательное воздействие менопаузы.

Во время климакса угасает детородная функция, происходит уменьшение выработки гормонов. Миома является гормонозависимым образованием. Она по — разному реагирует на уменьшение их количества. В одних случаях она уменьшается, но иногда увеличивается в размерах.

Симптомы миомы при климаксе

При маленьком новообразовании женщина может не ощущать изменений, нарушений в своём теле. Иногда миома обнаруживается случайно при осмотре врача. Вот почему так важно проходить регулярные посещения женского врача с профилактическими целями.

Основные признаки болезни:
— болезненность в нижней части живота с отдачей в крестец и поясницу;
— кровянистые выделения между менструациями;
— болезненность при дефекации;
— появление запоров, вздутие живота, скопление кишечных газов;
— иногда боль внизу живота имеет схваткообразный характер с острыми резкими приступами;
— живот становится больше в размере;
— чувство распирания в области малого таза;
— слабость, быстрая утомляемость, головокружение;
— учащённое мочеиспускание;
— уменьшение аппетита, сонливость, снижение работоспособности.

При росте новообразования происходят кровотечения, которые провоцируют анемию. Состояние женщины резко ухудшается. Она становится раздражительной, нервной. В тяжёлых случаях могут случаться обмороки.

Эти симптомы многие женщины принимают за проявления климакса и не обращаются за помощью к специалисту. Драгоценное для лечения время упускается. Без грамотного, своевременного лечения есть риск перерождения доброкачественных клеток в раковые.

Диагностика болезни

Только по симптомам диагноз поставить нельзя. Такие проявления имеют много других патологий. Врач – гинеколог, осмотрев пациентку, отправляет её на диагностическое обследование, чтобы подтвердить предполагаемое заболевание.

При подозрении на миому матки проводится магнитно – резонансное обследование, ультразвуковое исследование для выявления размеров образования, его расположения. УЗИ является самым точным способом для определения наличия миомы. Этот метод способен обнаружить даже маленькое новообразование. При необходимости делают обзор матки эндоскопом через специальный прокол в стенке брюшной части.

Ещё одним способом обследования при опухоли является гистеросопия – обследование через влагалище при помощи специального прибора. Во время процедур берётся кусочек ткани для гистологического анализа. Предраковое состояние выявляется при помощи этого обследования. Также проверяется кровь на гормоны.

Основные направления лечения

Терапия может осуществляться консервативным и хирургическим методами. Выбор зависит от возраста пациентки, состояния её здоровья, наличия хронических заболеваний, степени развития миомы, данных обследований. Если размеры миомы небольшие, не доставляют женщине дискомфорт, то выбирается наблюдательная тактика, во время которой проводится регулярные осмотры, сдаются анализы. Нужно выяснить, как ведёт себя новообразование, затем принимается решение о дальнейшем лечении.

Хирургическое вмешательство назначается, если консервативная терапия лекарственными препаратами не принесла положительных результатов и в случае нарушений, опасных для жизни.

Медикаментозное лечение

Терапия опасного новообразования при помощи медикаментов назначают только в ряде случаев. Для этого должны соблюдаться такие условия:
— нет повреждений матки;
— не обнаружились злокачественные клетки при обследовании;
— соседние органы здоровы;
— миома имеет маленький размер – до 2 см;
— опухоль сформировалось из мышечной ткани;
— у миомы нет ножки;
— нет аллергических реакций на медикаменты;
— миома не увеличивается в размерах или делает это медленными темпами.

Консервативное лечение будет направлено на снижение уровня эстрогенов –половых гормонов женщины. Именно они питают миому. Прогестерон, наоборот, препятствует её развитию. Женщине назначают лекарственные препараты, содержащие набор необходимых гормонов для подавления роста новообразования. Гормональные средства дают хороший эффект, но нет гарантии, что после прекращения курса лечения новообразование не вырастет снова до прежних размеров.

Существуют схемы приёма негормональных лекарственных препаратов. В комплексной терапии с такими медикаментами проводится симптоматическое лечение, коррекция лечения тех патологий, которые могли привести к появлению миомы.

Гинеколог рекомендует женщине вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, нормализовать свой вес, привести в порядок половую жизнь, пить комплекс витаминов.

Применение медикаментов ведёт к прекращению кровоснабжения новообразования, отчего она усыхает, уменьшается в размерах. Возможен ещё один способ консервативного лечения – применение гормональной спирали Мирена. Она способна сдерживать рост новообразования, предотвращать обильные маточные кровотечения. Такой вид терапии противопоказан при некоторых видах миомы.

Способы хирургического лечения

Иногда хирургическое удаление миомы матки производят даже без предварительного медикаментозного лечения. Это бывает при угрозе жизни и здоровью пациентки.

Показаниями к операции служат:
— многочисленные обильные кровотечения;
— отсутствие положительных результатов консервативного лечения;
— высокая вероятность перерождения в раковую опухоль;
— болезненность в районе матки;
— нарушение функционирования органов мочеполовой системы;
— перекручивание основания опухоли;
— быстрое разрастание миомы.

Основными целями хирургического удаления миомы является сохранение, по возможности, репродуктивных органов. Существует несколько видов операций по удалению опухоли.

Миомектония – это вид операции, при которой удаляются только узлы миомы. Делается под наркозом. Есть абдоминальная разновидность операции. Во время её проведения в районе бикини проводят разрез. Через него удаляют миому, затем зашиваются слои мышечной ткани. Такой вид операции делают, если выявлено не больше 4-х миом. Недостатками являются высокий риск возникновения бесплодия, возможность кровотечения при повреждении кровеносных сосудов.

Субсерозная разновидность миомектонии проводится по другому плану. До проведения операции женщина принимает специальные гормональные препараты для уменьшения новообразования в размерах. Хирург делает прокол в районе пупка, под контролем видеокамеры вырезает миому. Такую операцию можно проводить, если опухоль обнаружена на оболочке матки.

Ещё одним видом операции является эмобилизация артерий матки. Она позволяет сохранить матку. В бедренный сосуд вводят специальное вещество, которое закупоривает маточную артерию. Новообразование лишается питательных веществ, постепенно перестаёт расти и исчезает. Проводится женщинам, у которых нет хронических заболеваний мочеполовой сферы.

Следующий тип оперативного вмешательства – гистероскопическая миомэктомия. Проводится при наличии узлов новообразования под слизистой оболочкой. Для их удаления водится специальный прибор – резетоскоп. Недостатками метода являются высокий риск повреждений кровеносных сосудов, нанесение ожогов оболочке матки.

Современным высокотехнологичным методом избавления от миомы матки является ФУЗ – абляция. Это процедура ультразвукового выпаривания тканей новообразования. Проводится под контролем МРТ — томографа.

 

Этот способ имеет множество преимуществ. Не проводится разрезов брюшной стенки, а, значит не будет швов. Такая операция не мешает дальнейшему планированию беременности. ФУЗ — абляция хорошо переносится, имеет мало противопоказаний. В ходе её проведения не теряется кровь, не повреждаются соседние органы, нет необходимости делать наркоз. Выпаривание удаляет сразу несколько новообразований. Даже маленькие, которые не были обнаружены при обследовании. Этот способ удаления новообразований исключает появление таких разрастаний снова.

В самых сложных ситуациях проводится гистерэктопия – удаление матки с миомой. Последствиями этого хирургического вмешательства будет гормональный дисбаланс в организме. Он будет корректироваться медикаментами. Негативными последствиями могут стать заболевания мочеполовой сферы, например, цистит. Также женщине грозят патологии всех систем. Хуже будет работать нервная система, сердце. Но это по сравнению с развитием новообразования в матке и возможностью перерождения в злокачественную опухоль уже не кажется большими проблемами.

Самостоятельное исчезновение опухоли

Доброкачественная опухоль в матке не всегда возникает во время менопаузы. Иногда она появляется раньше – в репродуктивный период. Её питают гормоны и кровеносные сосуды матки. При наступлении климакса есть надежда, что миома станет уменьшаться и даже рассосётся, потому что к ней перестанут поступать гормоны.

Исчезают миомы определённого вида, которые образовались из мышц матки, представляют собой узел из свернувшихся, переплетённых в клубок мышц. Размер её не должен быть более 2 см, она не должна проявлять себя внешними симптомами. Проведение УЗИ покажет исчезновение миомы. Женщина должна будет находиться под контролем у гинеколога, проходить плановые обследования, чтобы убедиться в отсутствии рецидива патологии.

Меры профилактики

Миома матки — серьёзное заболевание, которое способно подорвать женское здоровье. Для того чтобы предотвратить развитие такой патологии или своевременно его обнаружить нужно посещать гинеколога один раз в год для профилактического осмотра. После 45 лет нужно делать гинекологическое УЗИ с той же целью, даже если никаких беспокоящих симптомов нет.

Также с целью профилактики нужно;
— следить за собственным весом;
— употреблять много клетчатки;
— следить за поступлением витамина Д в организм в достаточном количестве;
— принимать солнечные ванны;
— держать под контролем уровень сахара в крови;
— бороться со стрессами, длительными депрессивными состояниями.

Сидячий образ жизни, отсутствие физических движений, способствует застою крови в органах малого таза. Это провоцирующие факторы начала болезней мочеполовой области.

Миома во время климакса встречается не редко. Существует много методов её лечения. Не нужно терять драгоценное время, необходимо при первых признаках отправляться к врачу. Народные способы лечения не могут помочь. Они будут способствовать восстановлению здоровья на этапе выздоровления. Применять их можно с одобрения лечащего врача.