Вопрос-ответ

На этой странице вы можете задать вопрос специалисту-гинекологу работающему на сайте. После ответа, ваш вопрос появиться в разделе «Вопрос-ответ». Опишите вашу проблему максимально подробно.

На ваши вопросы отвечает акушер-гинеколог Малютина Вера Ивановна

 

 

У меня обнаружили эрозию в 23 года или 24. Писали диагноз дисгормональная эрозия. Приписывали свечи, но приходив снова на прием мне говорили что что то ей не дает заживать. Цитологию брали была нормальная. Вот так я ходила и вот мне уже 27 а меня беспокоит это. Рожать я еще не собираюсь пока. А ведь эрозия может перерасти в онкологию.
На сегодняшний день у меня взяли цитологию, результаты такие:
Соскоб из ц/к
Эпителий плоский много
Пролиферация цилиндрического эпителия

Мазок из ш/м
Лейкоциты много
Эпителий плоский много
Пролиферация цилиндрического эпителия

Скажите, что это значит? Это плохие результаты? Взяли биопсию, вот очень что то там не понравилось врачу, но сказали рака нет.

Сдавала анализы ( мазок ) на ифекции все. Все отрицательное.

Очень напугана, нервная система не впорядке.
Скажите, есть повод волноваться?

Здравствуйте,

Лейкоциты много
Эпителий плоский много
Пролиферация цилиндрического эпителия

Это признаки воспаления. В случае наличия воспаления мазок на онкоцитологию не считается адекватным. Поэтому следует пролечить воспалительный процесс, а затем пересдать мазок на онкоцитологию. Ну и конечно после этого пролечиь эрозию.

 

Здравствуйте! Мне 42 года у меня полип эндометрия сделали выскабливание почти месяц назад назначили Гексикон и Левомиколь, выделения не прекращаются постоянно кровит . Что это значит?

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к своему лечащему гинекологу, он проведет осмотр и назначит УЗИ. Возможно возникли отрицательные последствия после проведения выскабливания, так как оно считается хирургической операцией такие как воспаление, эндометриоз и другие. В норме выделения сначала обильные, потом интенсивность снижается, без неприятного (гнилостного) запаха, цвет темно-коричневый, затем светлеет.  Но так же возможно, что у Вас идет следующая менструация, нужно оценивать все комплексно: характер, цвет, интенсивность выделений, болезненность.

Здравствуйте! Мне 53 года. Месячные еще не прекратились. Миома матки, полип эндометрия, киста левого яичника. После гистероскопии назначили Визанну, 1 раз в день, 2 месяца. Сомневаюсь из-за возраста и разных побочных действий и еще указано, что не рекомендуется для пожилого возраста. Пожалуйста, скажите все-таки принимать это лекарство? Или воздержаться?

Здравствуйте, доверьтесь своему лечащему врачу, женщины не только в 53 года, но и в 55 прекрасно переносят Визанну. А о наличии побочных эффектов сложно судить не принимая препарат, у одних женщин сразу они проявляются, у других их нет вообще. Принимайте Визанну как Вам назначил врач, при проявлении побочных эффектов сразу же обратиться к своему гинекологу для отмены препарата.

Здравствуйте!Мне 34 года детей нет ,но хотелось бы родить .Однако 29.09.2016 сделали операцию на удаление миоматозных узлов, их было 16. Лапаротомия . Лечение назначили бусерелин спрей, и то еще не начинала лечение,жду заказ.А тут узнаю про Эсмию .И хотелось бы и у Вас спросить все таки чем и как лечиться?

Здравствуйте, спасибо за развернутый вопрос. Вам уже провели операцию по удалению миоматозных узлов, и лечение Бурселином-Депо, назначенное врачом, является профилактикой возникновения узлов в послеоперационный период. Бурселин- депо является противоопухолевым препаратом, при его отмене наступление беременности при Вашем диагнозе возможно, но он запрещен к использованию в период беременности и грудного вскармливания, так как проникает в грудное молоко. Начинайте лечение назначенное врачом, так же следите за предотвращением появления узлов наблюдаюсь у гинеколога, при отмене препарата перед планированием беременности не забудьте подготовиться и сдать анализы.

Здравствуйте, скажите пожалуйста какими препаратами или физио можно улучшить рецепторы эндометрия.
Готовимся к эко и анализ на ИГХ показал низкий % прогестерона и эстрогена

Добрый день! Конкретные рекомендации по назначению видов физиолечения, а так же медикаментозного лечения дать не могу, так так Вы предоставили мало информации по своему случаю. Вы должны пройти обследование у гинеколога и репродуктолога, после чего будет назначено лечение именно под Ваш случай. Кроме того нужно проводить сравнительный анализ показателей иммуногистохимического анализа эндометрия до лечения и после.

 

Добрый день, у меня не сильные но хорошие боли, в середине чуть выше лобка, я не знаю что мне делать, я не знаю может быть мой парень просто там натереть мог, подскажите пожалуйста.

Здравствуйте! Вы предоставили мало информации по своему случаю, не указали также и возраст и есть ли сопутствующие проблемы в области матки. Боли в области лобка могут быть связаны с разными причинами.Необходимо уже в самом начале возникновения болей пройти обследование. Рекомендую обратиться на прием к гинекологу и выполнить УЗИ.

Добрый день! У меня такая проблема. После вынужденного выскабливания был нарушен верхний слой эндометрия, после чего он вообще перестал расти. Врачи ничего не обещают по поводу беременности. Толщина эндометрия 7 мм. На гормональные препараты реакции нет. Что делать?

Здравствуйте! Скорее всего, у вас снижена чувствительность рецепторов в эндометрии. Если дело в этом, стоит принимать свечи «Виферон» два раза в день. Они помогут увеличить чувствительность эндометрия и спровоцировать его рост. В любом случае, нужно чтобы врачи обратили внимание на поврежденный эндометрий и ее рецепторы. И лечение гормонотерапией здесь не вариант.

 

Добрый день! У меня гиперплазия эндометрия. Назначили выскабливание. Что нужно делать после такой процедуры?

Здравствуйте! После такой процедуры Вам предстоит пройти гормональное лечение, которое будет зависеть от Вашего возраста, степени развития гиперплазии, а также других заболеваний.Чаще всего это гестагены, которые могут применяться для всех возрастов. Среди них можно выделить дюфастон, норколут, прогестерон, норлюпен.Гормональное лечение будет точно подобрано Вашим врачом. Через полгода понадобится повторное УЗИ и забор материала с полости матки для исследования результатов лечении.

 

Добрый день! После УЗИ, написали в заключении, что эндометрий находится в ранней фазе секреции. Овуляция прошла, желтое тело присутствует. Что значит фаза секреции?

Здравствуйте! Это нормальное состояние эндометрия во второй фазе цикла менструации. В это время формируется желтое тело и плодное яйцо крепиться к стенкам оболочки матки. Именно в период лютеиновой фазы желтое тело вырабатывает необходимое количество прогестерона и андрогена, а детородный орган начинает готовиться к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. У Вас все хорошо.

 

Здравствуйте. Мне 55 лет, поставили диагноз опущения стенок влагалища. Было консервативное лечение, гимнастика – не помогло. Врачи предлагают делать пластику. Опасно ли это и нужно ли вообще?

Добрый день! В основном пластика опущения стенок влагалища проводится в стадии довольно запущенной, которая не поддается медикаментозному лечению. Чаще всего применяется кольпопластика – процедура по вшиванию стенок влагалища. Она бывает нескольких видов:

— Кольпорафия (вшивание стенок и устранения лишних тканей). Операция направлена на укрепление мышц дна таза и восстановление прежней структуры органа. Может быть как передней, так и задней.

— Кольпоперинеорафия – процедура вшивания и подтяжки мышц влагалища. Часто применяется для устранения растяжения после родов.

Вы должны пройти обследование у проктолога и уролога, после чего будет назначена процедура именно под Ваш случай. Операция переносится хорошо и должна быть проведена обязательно.

 

Здравствуйте. Мне 53 года, давно борюсь с плоскоклеточным раком. Недавно стали беспокоить сильные боли в области малого таза, которые ощущаются и в прямой кишке. Постоянно ощущаю приливы жара, давление повышается, чувство усталости увеличивается. У врачей подозрения на рак культи влагалища. Какие обследования нужно пройти?

Добрый день! Чтобы исключить или подтвердить диагноз, Вам необходимо пройти полный осмотр влагалища, колоноскопию и цистоскопию. Такие процедуры позволят исключить другие болезни, например, образование свища, который объединяет влагалище и мочевой пузырь или прямую кишку.

 

Добрый день! Подскажите, опасны ли ретенционные кисты шейки матки с плоскоклеточной метаплазией?

Здравствуйте! Ретенционные кисты (Наботовы) – это последствия заживления травм после стремительных, тяжелых родов и других повреждений. Они представляют собой небольшие уплотнения, которые могут быть наполнены секретом. В большинстве случаев наботовы уплотнения не вызывают симптом и имеют длительный период развития. Они никогда не превращаются в раковые патологии, но сами по себе не исчезают – должно быть проведено соответствующее лечение.Запущенные формы ретенционных кист могут привести к разрастанию многослойного эпителия в цервикальном канале и перекрыть доступ к развитию однослойной оболочки цилиндрических клеток. Это провоцирует развитие плоскоклеточной метаплазии. Она не является предраковым состоянием, но требует постоянного наблюдения у врача.Чтобы устранить данные проблемы, необходимо исследование у специалиста и выявления причин развития патологий.

 

Здравствуйте! У меня миома матки значительных размеров. Врачи говорят, опухоль прогрессирует, и предлагают полостную операцию. Подскажите, что это за процедура, и когда она нужна?

Добрый день! Полостная операция необходима в том случае, если:

• развитие уплотнения имеет риск превратиться в злокачественную опухоль;
• ощутимое давление разрастающейся миомы на органы, которые рядом;
• наличие ножки у миомы, опасность ее перекрута и некроза.

Полостная операция (миомэктомия) – это процедура, которая направлена на удаления ножки миомы и самой опухоли хирургическим путем. Швы после такой операции заживают долго, и период восстановления женщины может составлять до 2 месяцев. Чтобы этого избежать, проводится миомэктомия с использованием лапороскопа. Это позволяет уменьшить травматизм органа и сократить период его восстановления до минимума (3–4 дня).

 

Здравствуйте, мне в августе 2015 делали рдв полипа.сейчас рецидив.на узи поставили диагноз спайки аденомиоз. подскажите что можно применить,народные средства.прибегать к операции я не хочу

Ксения

Ксения здравствуйте, к сожалению рецидивы полипов сейчас не редкость, а очень частое явление, попробуйте пропить курс отвара Матрены для лечения гинекологических заболеваний. Он хорошо рассасывает полипы, кисты, так же отлично справляется со спайками, и т.п. Подробнее об отваре, показаниях и его применении можете прочитать в статье https://omatke.ru/otvar-matreny-pri-ginekologicheskih-zabolevaniyah.html

Добрый день! Последние месяцы стала ощущать боли в нижней части живота тянущего характера, которые в период месячных усиливаются. Сами выделения стали обильными и интенсивными. Скажите, это может быть миома матки, и какие анализы стоит сдать, чтобы удостовериться точно?

Виктория

Здравствуйте! Для начала Вам стоит обратиться к врачу и пройти гинекологический осмотр. После него будет назначен ряд анализов для точной диагностики заболевания:

1. УЗИ органов малого таза, которое позволит обнаружить уплотнения миом и рассмотреть их количество и состояние.
2. Диагностическое выскабливание полости матки + гистероцервикоскопия (ДВПМ + ГС) – процедура, с помощью которой берется необходимое количество тканей для анализа и установления причины заболевания.

Анализ ДВПМ + ГС дают возможность не только провести исследования пораженных тканей, но и устранить их без вреда для детородного органа и его цервикального канала. С помощью гистероскопа врач может наблюдать состояние миом и других образований через монитор, что позволяет точно иссекать пораженные клетки и не затрагивать здоровые.Результаты такого анализа позволят выбрать наиболее подходящее лечение. В любом случае, не стоит паниковать. Миома матки – опухоль доброкачественная, и своевременное лечение поможет устранить проблему. Выздоравливайте!