Эктопия шейки матки: что важно знать для своей безопасности

В последнее время женщины разных возрастов и социального статуса всё больше страдают от заболеваний детородных органов. Довольно часто, в силу разных обстоятельств, некоторые из них обнаруживаются слишком поздно, когда становятся угрозой для жизни.

Нередко болезни маскируются. Например, эктопии шейки матки их сопутствует много. Важно знать о ней как можно больше, чтобы постоянно быть начеку.

Понятие ложной эрозии

Необходимо вспомнить, что шейка, соединяющая матку и влагалище, разделена на две составляющие. Каждая из них выстлана разной тканью. Например, самому её каналу свойственен железистый эпителий. Для него характерен красный цвет. Части шейки, которая со стороны влагалища — многослойный плоский с преобладанием более светлого оттенка.

В норме цилиндрический эпителий не должен выступать за границы цервикального канала. Но, если это произошло, тогда диагностируют эктопию шейки матки. Распространены и другие названия болезни: железистая эктопия, эктопия эндоцервикса, псевдоэрозия и прочие.

С эрозией её иногда путают из-за похожего внешнего проявления — выраженной красноты. В отличие от неё, эктопия не сопровождается повреждениями шейки матки.Подобные изменения чаще наблюдаются у подростков, женщин детородного возраста, беременных.

Классификация заболевания

Эктопию матки выделяют:

• врождённую, обусловленную скачками гормонального фона матери в период вынашивания беременности. Как правило, она встречается у половины новорождённых девочек. Если к началу полового созревания данные изменения самостоятельно приходят в состояние нормы, то о патологии речь не идёт;

• приобретённую, наиболее частой причиной которой выступают гормональные изменения. Нередко толчком для её развития становятся различные проблемы с органами малого таза, механические повреждения вследствие оперативного вмешательства, осложнённых родов.

Протекает заболевание тоже по-разному:

• без осложнений. Это говорит о том, что ему не сопутствуют видимые симптомы и воспаления. В этом случае, разумно уделить больше внимания здоровью и регулярно проходить осмотр врача, чтобы не пропустить возникновения сочетанного заболевания;

• с осложнениями. Здесь говорят об эктопии, как о последствии ранее возникших проблем в половой сфере женщины: вагините, эндоцервиците, других воспалениях или болезнях, к лечению которых отнеслись халатно.

Характер течения бывает:

• не рецидивирующим, когда заболевание удаётся вылечить полностью с первого раза;

• рецидивирующим, при котором оно вновь появляется вскоре после терапии. Этот период может растянуться и до полугода.

Для выбора тактики лечения врачу важно точно определить морфологические признаки болезни. По ним эктопию выделяют:

• простую, когда она стабильна и не наблюдается её разрастание;

• железистую, при которой постепенно поражается всё больший участок шейки матки.

Диагностирование по последней классификации может в значительной степени ускорить выздоровление и уменьшить проявления дискомфорта.

Особенности клинической картины, симптомы

Как правило, врождённую эктопию обнаруживают у девушек при первом посещении гинеколога вскоре после начала половых отношений. Она симптомов не имеет. Главное, регулярно приходить на плановые приёмы для контроля над ситуацией.Если при всех предыдущих осмотрах всё было в норме, а во время очередного — обнаружилась эта патология, то говорят о её приобретённой форме.

Рецидивирующую цервикальную эктопию шейки матки на раннем этапе развития диагностируют через два месяца после лечения во время контрольной кольпоскопии. Поздняя — проявляется спустя полгода при том же методе исследования.

Если говорить о неосложнённой форме болезни, то она себя никак не проявляет. Часто её обнаруживают при плановом гинекологическом осмотре.

Осложнённая эктопия диагностируется в большинстве случаев, когда ей предшествовали другие болезни, воспаления. Нередко, она сочетается с предраковыми проявлениями и подлежит обязательному лечению.

На этом этапе регулярно напоминают о себе такие симптомы:

1. Болевой синдром в области живота.
2. Дисменорея.
3. Проблемы с зачатием.
4. Кровянистые выделения, особенно при половом акте.
5. Выделения разной интенсивности, которые могут менять цвет и запах.
6. Ощущение жжения и зуда.
7. Краснота и отёчность половых губ.

Часто, женщины, занимаясь самолечением, выбирают его неправильно, поскольку симптоматическая картина напоминает целый перечень других болезней. Из-за этого теряется драгоценное время.

Тех, у кого обнаружена эктопия, относят в группу риска по возникновению онкологического процесса в шейке матки. Поэтому важно следить за динамикой развития заболевания и своевременно его пролечить.

Все о здоровой матке здесь.

Рекомендуем посмотреть видео про эктопия шейки матки, рассказывает врач гинеколог.

Факторы, влияющие на возникновение заболевания

Нельзя сказать, что существует какая-то одна причина, провоцирующая развитие цервикальной эктопии шейки матки. Их условно разделяют на такие категории:

1. Внешние:

• перенесённые инфекционные или вирусные болезни;

• воспалительный процесс в органах малого таза;

• непостоянный партнёр;

• отсутствие барьерного метода контрацепции;

• преждевременно начатая половая жизнь;

• несоблюдение партнёрами гигиенических норм;

• разрывы в процессе родовой деятельности;

• частые аборты;

• неудачные случаи использования спиралей.

2. Внутренние:

• раннее начало менструаций;

• гормональные сбои, при которых возникают проблемы с зачатием и менструальным циклом;

• сниженный иммунитет, вследствие хронических воспалений, протекающих в половых органах.

Эктопия шейки матки при беременности

Во время ожидания ребёнка все процессы, протекающие в организме женщины, направлены исключительно на его сохранение, нормальное развитие, удобное положение и лёгкое появление на свет. Большинство их управляется гормонами. Особенно это ощущается во втором и третьем триместрах, когда начинается подготовка родовых путей: раздаётся таз, увеличивается в объёме и уплощается шейка матки. Такие изменения нередко провоцируют возникновение эктопии.Если никаких других причин не наблюдается, то она постепенно проходит самостоятельно в послеродовый период.Чаще всего болезнь возникает ещё до беременности, а узнают о ней при постановке на учёт.

Эктопия шейки матки не должна оставаться без внимания, поскольку может привести к разного рода проблемам с беременностью:

• угрозе выкидыша или преждевременных родов;

• подтеканию околоплодных вод;

• разрывам при родах.

Ситуация значительно осложняется, если женщина страдает от ЗППП и есть воспалительный процесс.Во время наблюдения у акушера-гинеколога важно не пропускать ни одного планового осмотра. Лечить эктопию в период беременности нельзя, а вот снять воспаление лучше сразу, чтобы ребёнок появился на свет с наименьшим дискомфортом для себя и матери.Как правило, при наличии этого заболевания в анамнезе не запрещено его появление естественным путём.

Методы диагностики

Применяют два основных способа обследования женщины на предмет выявления эктопии матки:

1. Физикальный, при котором врач использует зеркала. Такой метод осмотра даёт возможность увидеть на внешнем её зеве область поражения. Для неё характерен ярко-красный цвет и форма пятна. Если есть некоторые сомнения в дифференциации заболевания, то применяется ещё и кольпоскопия. Она даёт более чёткую и ясную картину.

2. Лабораторный. В этом случае выписываются направления на такие исследования:
• уровень гормонов (как возможную причину заболевания);
• наличие половых инфекций;
• цитологию (для исключения онкологического процесса или доброкачественного новообразования);
• биопсию (отсечение кусочка ткани шейки матки для уточнения неясных моментов, более детального изучения проблемы) и гистологию.

Лечение эктопии шейки матки у нерожавших

Поскольку во время беременности любые терапевтические методы данного заболевания исключены, то они возможны только после неё или у нерожавших вовсе.Если эктопия диагностирована как неосложнённая, то необходим тщательный её мониторинг, который заключается в регулярном осмотре врачом. Контрольных визитов должно быть не менее двух в году. Кроме ручного осмотра прибегают к кольпоскопии, которая позволяет под увеличением детально оценить степень изменений. Дополнительное исследование – мазок на цитологию.

Когда заболевание приняло осложнённую форму, то его необходимо лечить медикаментозно (снять воспаление, простимулировать иммунную систему, восстановить гормональный фон) и хирургически. Во втором случае прибегают к таким методам:

1. Лазерной коагуляции.
2. Криодеструкции.
3. Электрокоагуляции.

После них организм быстро восстанавливается и на шейке матки не остаётся рубцов. Выполняются процедуры без обезболивания и предшествующей госпитализации.

Осложнения

Обычно эктопия шейки матки хорошо поддаётся лечению и проходит без последствий. Иногда встречаются некоторые осложнения в силу несоблюдения рекомендаций врача:
• дисменорея;
• изменение формы шейки матки;
• развитие истинной эрозии с последующей дисплазией, а, затем, и раком.

Профилактические меры

Универсального рецепта по предотвращению данного заболевания не существует. Важно соблюдать правила, включающие в себя:
1. Сбалансированное питание и правильный режим дня.
2. Своевременное лечение возникающих заболеваний (инфекционных, вирусных и хронических).
3. Отношения со стабильным половым партнёром. Если на данный момент — это невозможно, то необходимо использовать известные методы контрацепции.
4. Избегание абортов.
5. Регулярные осмотры у гинеколога.
6. Своевременная постановка беременной на учёт и соблюдение всех предписаний врача.

Цервикальная эктопия шейки матки только на первый взгляд безобидна. Она требует обязательного наблюдения и незамедлительного лечения при малейших изменениях в худшую сторону во избежание неизлечимых осложнений.