Во время менопаузы в женском организме происходит большое количество перестроек. Всё начинается с перестройки гормонального фона, который влечёт за собой все остальные последствия.
Содержание статьи
Анатомическое описание
Менопауза – это период в жизни женщины, сопровождающийся полным прекращением менструального цикла. Говорят, что менопауза наступила, если у женщины в течение одного года не было менструаций.
Гиперплазия эндометрия в менопаузе – носит также название аденомиоз, процесс, характерным для которого является разрастания патологической ткани, что приводит к значительному увеличению толщины слизистой. Разрастанию подвергается, как правило, эндометрий (внутренняя оболочка).
Заболевание может возникать в любом возрасте. Но наиболее часто гиперплазия эндометрия наблюдается в период менопаузы.
Симптомы аденомиоза в менопаузе
Ведущим симптомом, позволяющим выявить наличие патологического процесса, является наличие кровянистых выделений. Они могут быть скудные или довольно обильные. Как правило, это единственный симптом. Болевой, интоксикационный и другие ведущие симптомы не выражены (при условии отсутствия другой патологии).
Важно! При любом возникшем недомогании, появлении кровянистых выделений, даже незначительных, при ощущении болевой реакции в обязательном порядке необходимо немедленно обратиться к врачам специалистам для прохождения обследования и выявления причин.
Лечение
Лечение гиперплазии эндометрия в менопаузе проводится исходя из клинических данных, жалоб, объективного обследования и анамнеза пациента. На более ранних стадиях, когда патологический процесс только в начале своего развития, лечение проводят консервативно. Консервативное лечение подразумевает под собой комплекс препаратов, направленных на коррекцию гормонального фона. Гормоны – это серьёзная группа препаратов, которая при неправильном назначении и использовании может нанести ещё больший урон здоровью. Поэтому ни в коих случаях нельзя применять их самостоятельно, менять дозировку, частоту применения или последовательность. Дозы и препараты постоянно подвергаются коррекции, необходим постоянный ультразвуковой контроль за состоянием здоровья.
Основные группы гормональных препаратов это гестогены.
Схема применения:
- При гиперпластических процессах без атипческих изменений железистых клеток:
- ГПК (гидроксид польмальтозного комплекса, препарат группы железа) – 250-500 мг, 2 раза в неделю, внутримышечно. Длительность цикла лечения около года.
- Медроксипрогестерон (депо-провера) – 400-600 мг, раз в семь дней, инъекционно, в течение одного года.
- Медроксипрогестерон (провера) – 20 мг, ежедневно, перорально, длительность – один год или девять месяцев.
- Норэстирон – 10 мг, каждый день, сроком на 1 год или 9 месяцев.
Обратите внимание! Обязательное условие при консервативном лечении – УЗИ контроль и диагностическая аспирация эндометрия через 6 и 12 месяцев. Диспансерное наблюдение в течение 2 лет.
При гиперплазии эндометрия с признаками атипии:
- ГПК (например, мальтофер) – 0,5 г, инъекционно, 2 раза в течении 7 дней, срок 12 месяцев.
- Медроксипрогестерон (депо-провера) – 400-600 мг, единожды в неделю, сроком 12 месяцев.
- Медроксипрогестерон (провера) – 100 мг, ежедневно, 12 месяцев.
- Норэстирон – 10 мг, ежедневно, 12 месяцев
- Гестенорона копроат – 200 мг, перорально, один раз в семь дней, 12 месяцев.
УЗИ и аспирация эндометрия также осуществляются через 6 и 12 месяцев.
Важно!Пациенты данной группы находятся на диспансерном наблюдении до конца жизни.
Во избежание осложнений от приёма большого количества гестрогенов, пациенткам назначаются дополнительно гепатопротекторы, антикоагулянты и антиагреганты.
Хирургические методы лечения в менопаузе
Хирургические методы лечения в менопаузе основаны на оперативном вмешательстве путём иссечения патологического процесса. Операция может быть нескольких видов:
- Выскабливание – носит больше диагностический характер. Также при помощи этой манипуляции можно взять биоптат для исследования, удалить весь патологический материал и остановить кровотечение.
- Абляция – этот метод лечения только-только начинает широкое распространение. Основан он на применении лазерной аппаратуры. Всю патологически разросшуюся ткань прижигают. Преимущества такого метода – малоинвазивность, минимальный риск развития осложнений.
- Вакуумная аспирация – при помощи специальной аппаратуры создаётся разность давления и аспирируется содержимое полости матки.
- Гистерэктомия – самый радикальный метод оперативного вмешательства. Проводится в тех случаях, когда патологический процесс в тяжелой стадии. Особенно широко применяется в менопаузе, так как женщина уже вышла из репродуктивного возраста и во избежание рецидивов полностью удаляют матку. Это довольно обширное оперативное вмешательство, на которое сложно решиться, но которое гарантирует 100% результат. Абсолютным показанием для проведения абдоминального удаления матки вместе с придатками являются атипичные виды гиперплазии, а также все случаи рецидивов. Тотальная гистерэктомия – преимущественный метод лечения у категории больных в менопаузе.
Методы народного лечения
Применяются отвары таких трав, как витекс священный, дискорея, пастушья сумка, полынь, чистотел, боровая матка, лопух, крапива.
- Настойка боровой матки готовится следующим образом: растения засушиваются, помещаются в бутыль (желательно из тёмного стекла), заливают спиртом, водкой или коньяком. Дают настояться настойке в течение 14 дней в тёмном сухом помещении, ежедневно перемешивать. Надлежит употреблять по 1 ложечке, трижды.
- Боровую матку также можно использовать в виде отвара – ложка листьев заливается 500 мл воды, 15 минут кипятиться на водяной бане. Весь напиток необходимо выпить за 3 раза, за четверть часа до еды.
- Корни лопуха, которые выкапываются ранней весной или поздней осенью, выжимаются в сок. Необходим будет 1 литр. Также выжимается сок золотого уса. Оба средства применяются по 1 ложке до еды, утром и вечером. Продолжительность приёма 6 месяцев.
- Трава собельника заваривается в пропорциях: 100 г сухих листьев на 500 мл воды, кипятится в течение 20 минут на водяной бане. Принимается трижды в день, за 30 минут до еды. Продолжительность 3 месяца.
Не стоит забывать, что гиперплазия матки – это возможное предраковое состояние,и надеется что народные методы лечения помогут не стоит. Их можно применять только посоветовавшись с врачом, в качестве дополнительного средства.
