Что такое эмболизация маточных артерий при миоме матки и показания к ней

Эмболизация маточных артерий для борьбы с миомой матки

Репродуктивность — очень важное и деликатное медицинское направление. Оно включает в себя самое важное и дорогое предназначение женщины — уникальную способность выносить и благополучно воспроизвести на свет малыша, часто долгожданного и очень желанного. Применяемые методики этого направления также отличают особая гуманность и деликатность, так как стоящая перед ними цель — появление новой жизни и подготовка женского организма в этому важному событию. К великому сожалению, число женщин неспособных к воспроизведению потомства постоянно возрастает из-за нарушений в функционировании детородных органов, куда относятся инфекционные и воспалительные заболевания, бесплодие, различные новообразования. Миома матки входит в число самых распространенных опухолей возникающей в женском организме. Для борьбы с этой патологией разработан новейший лечебный метод — эмболизация маточных артерий.

Что такое — миома матки?

Миома — доброкачественный опухоль проявляющаяся в среднее мышечном слое, состоящая из волокнистых мышц. Возникшее болезнь на 1 порах бессимптомное и ничем не обнаруживающее себя. По мере развитие и рост миомы появляются сигналы, отличительный для этот вида опухоли. 1 из основных параметров наличия миомы является обильные периодичные маточные кровотечения и появляющиеся ноющие боли в низу живота. Нередко признаками болезнь служат болезнь мочевого пузыря и долгое бесплодие. Миома матки наиболее частое женское болезнь, обнаруживаемое почти что у любой 4 пациентки до 45 годов. В течение длительного времени при миоме использовалось лечение с использованием гормональных препаратов. Недостатками такой терапии считаются разные побочные эффекты и риск возобновления развитие миомных узлов после прекращения приёма гормонов. Основной нехватка операционных приёмов в лечении миомы — лишение возможности иметь детей и завершительное женское бесплодие, по причине того, что этот патология чаще выявляется у женщин в юном возрасте.

Интересное видео: Эмболизация маточных артерий (ЭМА) при миоме матки

Значение эмболизации артерий матки

Интересно! Эмболизация маточных артерий — уникальный метод, признанный самой современной и прогрессивной методикой для лечения миомы и избавляющая от прямого операционного вмешательства. Она осуществляется при помощи введения эмбол создающих закупорку в кровеносных сосудах матки. До настоящего времени проводимое лечение состояло в удалении новообразования, иногда приходилось удалять все тело матки целиком. Применение методов эндоваскулярной эмболизации позволяет избегнуть этой сложной процедуры путем перекрытия кровотока в маточных артериях питающих фиброматозные узлы и блокировать опухоль. При этом доступ необходимого для ее существования вещества прекращается и опухоль уменьшается в размере.

Проводимая процедура воздействует на единичный узел, так и при множественных поражениях, независимо от размеров, включая мельчайшие, начинающие развитие.

Эмболизацию маточных артерий рекомендуется проводить как при значительных миоматозных новообразованиях, так и в случаях когда симптомы наличия миомы малозначительны или вообще отсутствуют. Данное лечение более предпочтительно при обильных кровотечениях, так как существенно уменьшает риск от хирургических вмешательств и позволяет сократить анестезиологический период. Методики применяемые при эмболизации, позволяют сохранить качество жизни без ограничений, так как проводятся под местной анестезией. Это также имеет огромное значение для быстрого восстановительного периода после проведенного лечения, так как вызывают положительный психологический настрой пациентки.

Показания и противопоказания

Процедура эмболизации маточных артерий применяется в ситуациях:

• при растущей в размерах матки сроком до 20 недель, в случае отсутствующих патологических процессов в эндометрическом слое, эрозий шейки, воспалений яичников. При более маленьких размерах матки проводить эмболизацию, возможно, но с меньшим успехом;
• при бесплодии по вине миомы, для сохранения возможности дальнейшей беременности;
• при угрожающем выкидыше;
• как подготовка к дальнейшей процедуре удаления миомы;
• выраженное маточное кровотечение;
• невозможность применения другого воздействия на миому.

Противопоказаны к проведению метода эндоваскулярной эмболизации следующие ситуации:

• обнаружение новообразований в злокачественной стадии;
• текущая беременность на любых сроках;
• воспаление эндометричной оболочки;
• серозные фиброматозные узлы;
• различные инфекции;
• аллергия на анастезиозные препараты.

Основным фактором, влияющим на решение к применению метода эмболизации маточных артерий служит возможность женщины выполнить свое главное предназначение — шанс рождения малыша, сохранить целостность женских органов и страх перед операцией проводимой при помощи хирургии. Нередко прибегают к этому методу при подготовке к операционному удалению миомы для исключения рисков возникающих маточных кровотечений. Изначально данная методика предполагалась к использованию именно в этом качестве. Но практика доказала эффективное применение эмболизации как самостоятельного метода при лечении миомы. В нашей стране разрешение на применение эмболизации официально получено в 1998 году.

Последовательность проводимой процедуры

Процедура эмболизации маточных артерий начинается с предварительного УЗИ брюшной полости и исследования цервикальной слизи для обнаружения или исключения злокачественных новообразований и воспалительных участков в органах малого таза. Затем через небольшие проколы в районе паховой области в бедренную артерию проводится катетер. Процедура не доставляет пациентке особенной боли и неприятных ощущений, поэтому все воздействия проводятся под действием местной анестезии. Затем специалист под контролем рентгеновского аппарата, направляет катетер в маточную артерию до места ее разветвления. Для страховки и исключения ошибок в правильности направляемого катетера и достоверности диагноза в катетер вводят красящее контрастное вещество, видимое при помощи рентгена.

Только убедившись в правильно проведенных действиях, при помощи катетера начинается введение мельчайших частиц состоящих из специальных материалов, применяемых в медицине. Попадая в сосуды данные частицы способны закупоривать их и прекращать поступление крови к миоме. Для завершения процедуры необходимо провести подобный прием и на второй бедренной артерии. В заключение необходима повторная артериограмма для контроля и полного исключения обеспечения кровоснабжением тканей опухоли. Место производимых проколов на теле в течение 12 часов закрываются стерильными салфетками, после истечения этого времени проведение операции эмболизации миомы матки считают законченной.

Запомните! Время, отведенное на всю операцию по блокированию миомы матки с применением метода эмболизации маточных артерий занимает от 20 минут до полутора часов. Интервал времени не оказывает существенного влияния на качество проведенных процедур и не влияет на результаты, а зависит от конкретных анатомических индивидуальностей женщины и от состояния артерий в ее организме. В течении некоторого времени пациентки могут ощущать незначительные боли в районе матки, которые вскоре полностью проходят. С целью контроля за состоянием раз в месяц после проведения процедуры проводится УЗИ, впоследствии оно повторяется ежегодно.

 

Преимущества метода эндоваскулярной эмболизации

Обратите внимание! Эмболизация маточных артерий позволяет женскому организму после проведения процедуры сохранять свои репродуктивные способности. Она проводиться бескровными методами, без применения наркоза, который сам по себе наносит существенный вред. Соблюдение постельного режима после ее проведения предусматривает период не более 7 – 8 часов. Методы при внедрении не оставляют заметных шрамов и производится только при помощи двух проколов небольшого размера. При отсутствии жалоб нет необходимости в длительном пребывании в пределах стационара, многие пациентки уже в первый день могут быть переведены на домашний режим, где в течение двух недель происходит полное выздоровление. При присутствующих болевых ощущениях можно принимать анальгетики. Для предупреждения воспалительных процессов рекомендуется ведение контрольных измерений температуры тела и прием противовоспалительных препаратов.

Восстановительный период после эмболизации

Чтобы процедура эндоваскулярной эмболизации прошла без осложнений и реабилитационный период после ее проведения не вызвал осложнений, рекомендуется следовать некоторым общим правилам:

1. Необходимо увеличение употребляемой жидкости.
2. Не применять лекарственные средства, разжижающие кровь.
3. Полное ограничение нагрузок.
4. Запрет половой жизни.
5. Не посещать баню и сауну, не принимать горячую ванну.
6. Отказ от применения тампонов для гигиены после проведения метода.

Итоги: какова эффективность проведения нового метода

Эффективен метод, да или нет — об этом можно судить по достигнутым результатам. Очень важным преимуществом в принятии решения в пользу применения эндоваскулярной эмболизации является безболезненность процедуры и небольшой промежуток времени, необходимый для ее проведения. При сохранности важного женского органа — матки, миоматозные узлы в ее составе перестают прогрессировать и постепенно уменьшаются. Сокращение матки и ее узлов продолжается примерно около 7 месяцев.

Важно! Женщины после применения метода эндоваскулярной эмболизации по-прежнему остаются способны к рождению детей. Все органы необходимые для этого— яичники, матка в результате применяемого метода сохраняют свои функции и готовы к их использованию. Эффективность метода доказана на практике в клинических условиях. Применяемые методики позволяют отключать самые разнообразные сосуды, пациентки очень быстро забывают о причиненном дискомфорте и в кратчайшие сроки могут возвращаться к привычной жизни.

Осложнения в результате проведения эндоваскулярной эмболизации

Процент осложнений, возникших после проведения вмешательства при помощи эмболизации невелик, и составляет менее единицы.

Они могут проявиться в следующих симптомах:

• длительные нарушения регулярности менструации;
• возникшее воспаление;
• образование новых узлов при некоторых типах миомы.

Очень важно! Применяемый инновационный метод эндоваскулярной эмболизации воздействия на миому матки признан малоагрессивным и оказывающим щадящее действие на женский организм. В случаях осложнений в результате проведения процедуры эмболизации маточных артерий может возникнуть потребность в незамедлительном оперативном вмешательстве с возможным удалением миомы. Однако, вероятность их появления очень мала и встречается редко, менее одного случая на тысячу проведенных процедур.