Суть раскрытия канала матки, осложнения и пути решения

Рождение ребенка – это один из самых счастливых моментов для будущей мамы. Но для этого необходимо пройти немалый и непростой путь, в котором главная роль отводится основному детородному органу женщины – матке. Она состоит из нескольких частей и представляет собой полый орган. Именно в ней происходит развитие плода. От состояния этого органа зависит нормальное вынашивание ребенка и роды.

Состояние детородного органа при беременности и родах

Цервикальный канал очень плотный и крепко удерживает плод в полости органа. Он прочно закрыт на протяжении всего срока вынашивания ребенка. Уже на последних неделях беременности канал становиться более эластичным, и начинается раскрытие шейки матки. В этот период организм готовится к выходу ребенка. Происходит это к 34 недели беременности.

 

На последних сроках вынашивания плод постепенно начинает продвигаться к тазу, тем самым создавая давление на основание органа, в котором он находится и его канал, провоцируя раскрытие шейки. Сглаживание оболочки канала происходит на 38 недели. В это время постепенно расширяется зев (внутренний). У женщин, которые рожают впервые, внутренний и внешний зев открываются труднее, не всегда одновременно.

Важно! Раскрытие шейки матки на два пальца и больше должно происходить за несколько часов до родов. Если такое происходит раньше срока, это говорит об осложнении беременности и может привести к потере ребенка или к родам раньше положенного времени.

Непосредственное расширение происходит под воздействием гормонов, которые выделяются в организме женщины, и сначала это происходит на один палец, в дальнейшем на два пальца. Такое раскрытие шейки говорит о том, что гинеколог при осмотре может вставить в цервикальный канал один или два пальца, тем самым определить раскрытие шейки матки в соответствии со сроками беременности. Ребенок начинает потихоньку направляться к выходу.

Перед самыми родами раскрытие шейки матки может достигать 10 сантиметров. Это нормальное состояние, которое позволит практически беспрепятственно пройти ребенку по родовым путям и выйти с лона матери. Все это сопровождается схватками, которые имеют периодический характер.

Следует отметить, что у многих будущих мам раскрытие шейки матки может произойти перед самыми родами. Но чаще это осуществляется за 2 или 3 недели до конца срока (в основном у женщин, которые рожают в первый раз). Орган начинает претерпевать значительные изменения и постепенно раскрываться. Это нормальное явление. С расширением матки на 2 пальца роженица может проходить от нескольких дней до нескольких недель.

Симптомы раскрытия шейки матки могут практически не проявляться. Иногда наблюдается тянущая боль внизу живота. А вот ярким симптомом того, что роды близко, является отхождение так называемой пробки слизистой консистенции. В таком случае нужна госпитализация. В нормальном состоянии полость матки будущей мамы прочно закрыта и не пропускает инфекций, которые могут повредить ребенку. Отхождение пробки, а значит раскрытие цервикального канала – это симптом предстоящих скорых родов. Такое состояние требует наблюдения врачей, чтобы исключить возможность оставить малыша без околоплодной жидкости.

Интересное видео:

Периоды в родах, их протекание

Рождение ребенка сопровождается несколькими этапами, которые в свою очередь состоят из определенных фаз. Первый период родов можно разделить на несколько фаз:

1. Начало схваток регулярной периодичности с промежутком в 10 минуты. Это так называемая фаза латентного процесса, который сопровождается сглаживанием и укорачиванием шейки созревающей матки, ее открытием на 1 палец. Длительность такого явления может занимать до нескольких часов. Болевой синдром в это время при схватках не очень ощутим.
2. Интенсивное усиление родового процесса – фаза активная. В такой момент определить раскрытие шейки матки можно от двух пальцев до 6 или 8 сантиметров. Фаза сопровождается частыми и болезненными схватками, которые имеют интенсивный характер. Средняя продолжительность активного периода составляет от нескольких часов до 6 и более.
3. Практически полное раскрытие шейки матки – переходная фаза. Период сопровождается схватками с болью, интенсивность которых чаще одного раза за 7 минут. Переходная фаза может отсутствовать у женщин, роды для которых не первые. У рожающих впервые она занимает от 20 минут до нескольких часов. В этот период наблюдается ослабление родовой деятельности.

Важно! Активная фаза чаще всего сопровождается отхождением вод, которые находятся вокруг плода. Это происходит вследствие давления, которое наблюдается внутри матки. Количество жидкости может достигать 200 мл. При нормальном протекании родов, воды имеют светлую или прозрачную окраску. В том случае, когда раскрытие матки достигло 6 или 8 сантиметров, а воды не отошли, проводится специальная процедура – прокалывание плодного пузыря – амниотомия. Это действие во время родов не вредит ребенку и будущей маме.

Готовность матки к родам

Чтобы определить раскрытие шейки матки, врачу достаточно осмотреть пациентку на кресле в гинекологическом кабинете. Для этого ему нужно ввести 2 пальца правой руки внутрь влагалища с целью прощупывания детородного органа. Во время созревания матки шейка становится мягкой и податливой, к ней легко достать пальцами. Цервикальный канал расширяется и можно с легкостью на ощупь определить раскрытие шейки матки пальцем. Такое состояние говорит о том, что роды начнутся в скором времени, возможно, в течение нескольких часов.

При симптомах раскрытия может появиться боль внизу живота. Она имеет ноющий неприятный характер. Бывает, что женщины, которые уже рожали, не ощущают симптомов расширения цервикального канала до самых родов.

Проблемы, возникающие при родовой деятельности

Перед выходом ребенка из полости матки ее шейка начинает открываться и на первых порах имеет расширение в один или два пальца. Такое состояние может происходить за неделю и больше до родов. Бывают случаи, когда сроки уже поджимают, а матка не раскрывается, не происходит ее укорачивания и сглаживания стенок полости. Случается, что в этот период не наблюдается никаких симптомов, которые бы являлись предвестниками скорых родов. В это время врачи могут назначить методы вспомогательного характера. Они бывают медикаментозными или иметь физический уклон.

Например, нагрузки при ходьбе, приседания и незначительные упражнения могут спровоцировать начало родовой деятельности. Обратите внимание! Физические нагрузки должны иметь легкий характер. Это значит, что незначительные наклоны в стороны, недолгие приседания и легкие упражнения пойдут на пользу будущей маме и позволят вызвать роды в срок. А вот длительные прогулки, которые ведут к изнеможению, интенсивная ходьба по лестницам и большие нагрузки во время протекания беременности только навредят и способны спровоцировать преждевременные роды. Здесь главное, не переусердствовать.

В случае, когда всевозможные сроки конца беременности прошли, а готовности матки к родам нет, раскрытие шейки не происходит, применяется медикаментозное лечение. Можно воздействовать на цервикальный канал местно, то есть применяется специальный гель, который содержит нужное количество простагландинов. С их помощью начинается размягчение шейки матки, и происходит стимуляция родовой деятельности.

Стимулирование детородного органа может быть проведено и с помощью специальных свечей, таблеток, других медикаментозных препаратов, которые позволят вызвать нужные симптомы и определить раскрытие шейки матки. Все это назначается только врачом и не рекомендуется вызывать роды самостоятельно. Самолечение может привести к необратимым последствиям.

Еще одной проблемой во время родов может быть то, что все симптомы присутствуют, а матка не реагирует. То есть схватки и болевой синдром наблюдаются, а раскрытия шейки матки не происходит. В таком случае назначаются препараты, которые направлены на стимуляцию созревания органа и снятие болевой интенсивности. При воздействии препаратов цервикальный канал постепенно расширяется и можно определить раскрытие шейки матки, а также спрогнозировать сроки появления малыша вплоть до нескольких часов.

Стоит сказать, что очень часто встречаются случаи, когда раскрытие шейки матки происходит на ранних стадиях беременности. Такое состояние детородного органа очень опасно и может привести к преждевременным родам или потери малыша. В этом случае назначается специальное лечение, которое предотвращает срывы и не вынашивание плода.

При нормальном протекании беременности раскрытие шейки матки происходит в срок и проходит нормально. Готовность детородного органа к отторжению плода проверяется с помощью введения одного или двух пальцев во влагалище. Эта процедура проходит на гинекологическом кресле. С ее помощью врачу удается определить раскрытие шейки матки. Если расширение произошло на два пальца, можно говорить о примерных сроках рождения малыша. Предстоящие роды совсем скоро.

В случае, когда раскрытия шейки матки не происходит, не стоит паниковать. Существует множество методов стимуляции родов, которые направлены на успешную родовую деятельность и рождение здорового малыша. Главное, быть внимательными к своему здоровью, не пропустить отхождение пробки и вовремя вызвать врача. Так как отхождение вод и пробки – это основные признаки скорых родов.