Фиброма матки – опухолевое образование женской репродуктивной системы. Чаще всего встречается у женщин среднее возраста. Появление это болезнь связано с гиперпродукцией женских половых гормонов эстрогенов. Представляет собой высококачественный опухоли соединительнотканный происхождения. Лечение фибромы матки в основное хирургическое, в принципе также используется и гормональное лечение. Встречаются везде, где имеются такие ткани, но в основное узлы располагаются изнутри матки.

Симптомы фиброма матки

На начальных этапах своего рост фиброма смочь ни чуть не давать симптомов. По мере увеличения узлов менструальные кровотечения становятся массивными и продолжительный, это смочь привести к рост анемии. Увеличение обильности говорит о тот, что из-за фибромы сократительная способность мышц матки ухудшилась, что требует медицинского вмешательства.

Фиброма смочь иметь самые разные размеры: от маленькая, еле заметных в течение Узи до больших, с легкостью определяемых при пальпации. Опухоль смочь локализоваться в различных местах и по-разному себя проявлять.

Опухоль, имеющая подслизистое расположение и расти в направлении полости матки, зовётся субмукозной. Это 1 из самых неблагоприятных разновидностей фибром из-за крепких кровотечений. Встречается она достаточно редко.

Интерстициальной называется опухоль, расположенная в мышечном слое стенки матки. Разрастаясь, опухолевые узлы менять форму матки, а также сдавливают маточные трубы, вследствие что появляются болезненные ощущения. Это самое распространить расположение фиброматозных узлов. Они смочь провоцировать обильные маточные кровотечения.

Субсерозная фиброма локализуется в верхних слоях под серозной оболочкой поверхности матки, как правило имеет ножку либо широкое основание. На начальных стадиях опухоль особенно трудно определить, поскольку они практически не дают симптомов. На более поздних стадиях опухоли выпирают наружу и сдавливают соседние органы. Такой тип фибром не вызывает кровотечений. Стебельчатые разновидности субсерозных узлов имеют долгую скручивающуюся ножку. Аналогичный фибромы способны причинять интенсивные боли.

Опухоль, растущая между связками, обеспечивающими поддержку тела матки, называется межсвязочной. Для удаления такой фибромы требуется не только мастерство хирурга, но также особые инструменты.

Изредка встречаются также паразитные фибромы, которые присоединяются к соседним органам.

Интересно! Такие опухоли никогда не встречаются у девушек до начала менструации, они возникают в среднем возрасте, а в период менопаузы регрессируют.

Обычно фиброма бывает множественной и располагается чаще в теле матки, чем в шеечной ее части.

В зависимости от локализации и количества узлов и их размеров опухоль дает симптоматику различного характера:

• Ощущение тяжести, боли и распирания в малом тазу.
• Длительные и обильные менструации.
• Ациклические кровотечения, анемизирующие пациентку.
• Дизурические расстройства и нарушение процесса дефекации, вызванные ростом опухоли.
• Боль или дискомфорт при половом акте.
• Боли в спине и тазу, вызванные сдавливанием узлами нервов и прилежащих органов.

Для того, чтобы определиться с методом лечения следует провести ряд исследований и тщательно собрать анамнез. Значение имеют как размер и расположение узлов, так и общая тяжесть симптоматики.

Обычно лечение не назначают при размере опухоли до 10 см, а также при отсутствии болей и обильных кровотечений. В этом случае врач чаще всего придерживается тактики наблюдения.

Диагностические исследования включают в себя ультразвуковое сканирование и гистероскопию, а иногда также биопсию для проведения дифференциальной диагностики с раковой опухолью, кистой или беременностью.

Интересное видео:

Причины возникновения

Основной причиной появления подобных опухолей является гормональный дисбаланс. Среди прочих причин можно отметить:

• хронический воспалительный процесс в полости матки;
• опухолевый процесс в яичниках;
• частые роды или аборты;
• продолжительное употребление гормональных контрацептивов;
• если до 30 лет не реализована детородная функция;
• как последствие продолжительного стресса.

Также среди причин, влияющих на возникновение опухоли, отмечают патологический климакс, нарушения иммунитета, ожирение, нарушение обмена веществ и эндометриоз.

В возрасте после 45 лет при диагностике опухоли матку обычно принято удалять, но в последнее время результаты исследования состояния организма после операции показали, что последствия гистерэктомии порой разрушительны для здоровья и могут инвалидизировать пациентку.

Среди осложнений фибром отмечается перекрут ножки опухоли, некротизация и кровотечение. Редко также отмечается выворот матки под влиянием рождающегося субмукозного узла. Риск перерождения доброкачественной опухоли невелик и составляет всего не более 2% случаев.

Методы лечения

Консервативное лечение фибромы матки включает в себя гормоны, противовоспалительные средства, биологически активные вещества, контрацептивы. Лечение опухоли препаратами  порой имеет хороший результат, но чаще всего он бывает недолговечен. Также возможны побочные эффекты, некоторые из них довольно серьезные, такие как преждевременная менопауза, ациклические кровотечения, раздражительность, вздутие живота, развитие остеопороза и других расстройств, свойственных периоду менопаузы.

Хирургические методы терапии фибромы матки включают такие методы:

• Миомэктомия – это органосохраняющая операция, при которой удалению подлежат только миоматозные узлы. Применяется с целью сохранения детородной функции у молодых пациенток. При этом у 70% женщин отмечается полное выздоровление, из них родить ребенка смогут около 60% пациенток.
• Гистероскопическая миомэктомия является прогрессивным методом удаления миоматозных узлов под зрительным контролем. Этот метод применим только при расположении узлов опухоли внутри матки. В полость матки вводится гибкий зонд с оптиковолоконной системой, оснащенной специальными инструментами для удаления узлов.
• Лапараскопическая миомэктомия проводится при расположении узла с наружной стороны матки, субсерозно. В брюшной стенке делаются маленькие разрезы, через которые внедряются микроинструменты для удаления фибромы.
• Гистерэктомия – представляет собой полное или частичное удаление матки как лапароскопическим, так и обычным развернутым методом. В зависимости от размера, локализации и наличия или отсутствия спаечного процесса, вмешательство проводится чрезвлагалищным путем или при помощи чревосечения. Среди осложнений периода после удаления матки на первом месте стоят послеоперационная лихорадка и кровотечения. Гистерэктомия применяется в основном у женщин, выполнивших свою репродуктивную функцию, а также в случаях, когда другие методы уже не эффективны.
• Эмболизация маточных артерий. Малоинвазивное, почти безболезненное вмешательство, производимое эндоваскулярным хирургом без применения внутривенного наркоза.

Хирургическое лечение миомы видео:

В области паховой складки после местного обезболивания производится прокол и катетеризация бедренной артерии. Под визуальным контролем с помощью рентгеновской аппаратуры в артерию матки вводится контрастное вещество, позволяющее судить о правильности локализации катетера. После чего через катетер вводятся мелкие поливинилалкогольные или пенополиуретановые частицы, перекрывающие просвет сосудов, питающих опухоль в матке. По окончании эмболизации проводится контрольная артериограмма.

В результате всех этих манипуляций опухолевые узлы уменьшаются в размерах и частично отмирают.

Лечение фибромы растительными средствами

Терапию фитопрепаратами следует начинать сразу после обнаружения фибромы:

1. Календула. 50 грамм измельченного сухого сырья залить 500 грамм спирта и настаивать 2 недели. В течение всего этого времени средство иногда встряхивать. После чего отжать и процедить, принимать по чайной ложке за едой трижды в день месячным курсом. Затем сделать перерыв 7 дней и повторить.
2. Японская софора. Лекарственное сырье в объеме 2 столовых ложек залить 0,5 литра медицинского спирта на 2 недели, периодически перемешивая. Процедить через марлевый фильтр и отжать. Принимать как в первом рецепте.
3. Чистотел. На 4 литра горячей воды взять 200 грамм свежей травы чистотела. Держать на водяной бане пол часа. Делать сидячие ванночки или спринцеваться каждый вечер в течение 2 месяцев. Затем сделать 2 недели перерыва и повторить курс лечения.
4. Перегородки грецкого ореха. На 500 грамм спирта взять 50 грамм перегородок грецкого ореха и 14 дней настаивать. Принимать так же, как в предыдущем рецепте. Лечение длительное, курсами 21 на 7 дней перерыва, пока не закончится средство.
5. Настойка трилистника. Вымытые и измельченные 2 горсти листиков складывают в стеклянную тару и заливают медицинским спиртом (200 грамм). Процесс настаивания продолжается 10 дней, после чего препарат следует пропустить через марлевый фильтр. Принимать следует по схеме, начиная с одной капли на ложку воды трижды в день, и, увеличивая ежедневно по капле, доводят до 52 капель. Далее принимают препарат в дозе чайной ложки за один прием. Продолжать следует до полного употребления настойки.

Также можно лечить фиброму с помощью биологически активных природных средств:

1. Мед. Подготовить стакан меда на курс лечения. В первый день на чайную ложку меда взять каплю йода, во второй день и последующие – на каплю больше, довести до 10 капель и понижать до 1 капли. Повторить. Продолжать до окончания средства.
2. Прополис. Сливочное масло в объеме 200 грамм растопить с 10 граммами прополиса на водяной бане. Завернуть шарики из готовой смеси в марлевые салфетки. Вводить вечером во влагалище на 30 минут.

Фиброма матки и беременность

Опухоль может препятствовать оплодотворению и имплантации зародыша внутри матки. Во время первых двух триместров беременности фиброма может повышать вероятность выкидыша, а в последнем триместре беременности вызвать преждевременные роды. При локализации близко к шейке матки небольшая опухоль может сдавливать родовой канал и препятствовать продвижению плода по родовым путям.

Фибромы могут, как уменьшаться в размерах, вплоть до полного исчезновения, так и увеличиваться, в связи с повышением при беременности уровня эстрогена в организме. Крупные фибромы могут кровоточить и вызывать боли в малом тазу. В этом случае может понадобиться лечение химическими препаратами.

Внимание! Во время беременности недопустимо применение народных методов лечения фибромы, поскольку сложно предугадать их влияние на развивающийся внутри матки плод.

Хирургического удаления фибромы во время беременности по возможности стараются избегать, это может повлечь за собой массивное кровотечение и преждевременные роды. В этих случаях назначается переливание крови и реанимационные мероприятия, направленные на стабилизацию состояния недоношенного плода и матери.

Меры профилактики возникновения фибромы матки

Во избежание появления доброкачественных опухолей матки, следует придерживаться следующих правил:

• Соблюдать здоровый образ жизни, исключить вредные привычки.
• Не допускать увеличения массы тела сверх нормы, заниматься физкультурой.
• Избегать вредных продуктов и излишеств в еде.
• Достаточно спать.
• Нормализовать половую жизнь, исключить нежелательную беременность и аборт.
• Принимать поливитамины и микроэлементы, особенно в зимне-весенний период.

Женщинам желательно реализовать репродуктивную функцию до 30 лет. Первая беременность в возрасте старше 35 лет может привести к гормональному дисбалансу и активизации опухолевых процессов в матке. Еще одним из важных профилактических мер является адекватная контрацепция с целью предотвращения нежелательной беременности и вследствие этого абортов.