Эндометриоз встречается в наше время всё чаще, болезнь может возникнуть у всех женщин детородного возраста. Это заболевание характеризируется появлением клеток эндометрия вне полости матки.
Существует 4 степени эндометриоза по углубленности вторжения в мышечную оболочку матки и распространению:
Первая степень (I)– начальная — проявляется прорастанием эндометриоза на небольшую глубину. Очаг единичный.
При второй степени ((II )умеренная степень) процесс распространяется до середины миометрия. Несколько очагов.
Третья степень ((III) средняя) эндометриоза вовлекает в дефективный процесс все стенки матки. Появляется множество очагов. Также могут наблюдаться небольшие эндометриоидные «шоколадные кисты» (наполненные кровью новообразования) одного или, в редких случаях, нескольких яичников. Редко появляются тонкие спайки брюшины.
При четвёртой степени ((IV) тяжелой) поражаются париетальная брюшина и соседние органы. Множество метастазов. Яичники поражаются эндометриоидными кистами, прорастание влагалища или толстой кишки, плотные соединения органов.
При II – IV степенях заболевания увеличивается матка, это происходит потому что наблюдается гиперплазия мышечных волокон (её размер зависит от величины и численности кист).
При III – IV степенях матка очень болезненна при пальпации, это обусловлено тем, что произошло поражение перешейка матки.
Нередко на фоне любой из степени эндометриоза у больных развивается эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки).
Эндометриоз иногда проявляется в «малых» формах и тяжелых, что усложняет классификацию. По этой причине точная грань между ступенями существует не всегда.
Интрересное видео:
Симптомы эндометриоза при разных степенях заболевания:
- Болезненная менструация, увеличивается продолжительность менструального цикла, менструальные выделения имеют тёмный цвет, с сгустками крови.
- Кровотечения между менструациями, у беременных зачастую происходит самопроизвольный аборт (выкидыш), болевые ощущения при половом контакте.
- Бесплодие, появление боли внизу живота, нарушение работы эндокринной и иммунной системы.
- Боли во влагалище, в глубине таза, затруднение при дефекации, боль может сопровождаться локальным зудом, появление коричневых выделений при половом акте. При особо тяжелых случаях, когда поражается мочевой пузырь, может наблюдаться гематурия.
При различных стадиях существует несколько способов лечения данного заболевания. Так на ранних стадиях применяется медикаментозное лечение (гормональные препараты, ингибиторы ароматазы). При более тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение есть разнообразное, что зависит от возраста женщины, тяжести заболевания и планов женщины относительно рождения детей. Ранее широко применялось при тяжелых стадиях удаление матки с придатками, сейчас это используется всё реже. Врачи пытаются удалить только очаги и восстановить нормальную анатомию малого таза. Используют, также симптоматическое лечение – лечение болевого синдрома, так как сильная боль ухудшает качество жизни женщин.
