Что такое муцинозная цистаденома яичника?

Одним из доброкачественных образований в 30-50 лет у женщин может быть муцинозная цистаденома яичника иначе называемая муцинозная киста яичника. Новообразование в яичнике представляет собой капсулу с муцином, густой слизью. Муцинозная киста в отличие от функциональной, требует обязательного лечения, так как может перейти в злокачественную опухоль. Теории появления муцинозной цистаденомы нет, но определены ее характерные признаки.

Отличительные черты муцинозной кисты яичника

К сожалению, обнаружение кисты на ранней стадии происходит редко, только квалифицированным гинекологом или при проведении УЗД. Женщины обнаруживают заболевание при дискомфорте, так как киста растет, увеличивается в размерах, тем самым сдавливая внутренние органы. Признаками служит увеличившийся живот, тянущие боли и проблемы с испражнением. Муцинозная цистаденома легко распознается на УЗД, так как имеет много перегородок, многокамерная с бугристой поверхностью. В капсуле находится слизь, так как внутренние стенки кисты покрыты клетками, вырабатывающими ее. Чаще всего заболевание встречается на обоих яичниках у женщин после 50 лет.

Размеры кисты могут достигать 40 см в диаметре и заполнять все свободное пространство брюшной полости. В 3–5% случаях заболевания происходит озлокачествление. Быстрорастущая опухоль в 30% случаев является злокачественной.

Перед лечением обязательно проведение анализа на гистологию для того, чтобы окончательно убедиться в том, что муцинозная киста доброкачественная. Чаще всего опухоль устраняется оперативным вмешательством.

Симптомы муцинозной цистаденомы

По большей части женщины не склонны связывать боли внутри организма с кистой и занимаются самолечением принимая симптомы за другие заболевания брюшной полости. Только при увеличении объема капсулы в разы происходит сдавливание кишечника и мочевого пузыря, что приводит к болезненности.
Признаки заболевания:

• тянущие боли внизу живота;
• учащенное мочеиспускание;
• запоры;
• тошнота;
• слабость;
• увеличение объема живота.

Причины заболевания

Чаще всего опухоль является результатом неправильной работы яичника. Причин нестабильной работы множество:

• воспалительные процессы;
• предрасположенность генетически;
• дисбаланс гормонов;
• ослабленный иммунитет;
• менопауза.

Помимо перечисленного причиной появления опухоли, может быть появление менструации в раннем возрасте, аборты, неправильная работа щитовидной железы. Лечение следует производить двунаправленно, на устранение первопричины и последствий.

Диагностика

Выявление такого заболевания как муцинозная киста заключается в ее раннем обнаружении. При достижении значительных размеров в диаметре при оперативном вмешательстве можно остаться без яичника и получить множество осложнений. Обязательно нужно придерживаться двух правил при профилактике заболеваний половой системы:

1. Ежегодный осмотр у врача-гинеколога.
2. При первых симптомах и болезненных ощущениях нужно обязательно обратиться к доктору.

Муцинозная киста легко диагностируется при проведении ультразвукового исследования. Опытный врач выявляет опухоль при гинекологическом осмотре.

Если новообразование достигло значительных размеров необходимо проводить дополнительные обследования в виде магнитно-резонансной томографии и анализе онкомаркеров яичников в крови. Из-за больших размеров опухоли возможно повреждение кишечника и проводится гастроскопия и колоноскопия для выявления связей между кистой и ЖКТ.

Лечение

Муцинозная киста яичника удаляется только оперативным лечением. Объем удаляемой ткани зависит от возраста женщины, состояния яичников и размеров капсулы. У нерожавших женщин стараются сохранить ткани яичника, так как очень часто он усеян новообразованиями. В случае удаления яичника возникнут сложности с оплодотворением. Часто хирурги сталкиваются с ситуацией удаления всего яичника, так как необходимо удалить все поврежденные ткани без повреждения капсулы кисты. Удаление проводится так как клетки, вырабатывающие слизь, могут попасть в брюшную полость и осесть на петлях кишечника, тем самым продолжая свою деятельность. Со временем внутри живота накапливается большое количество слизи, которое вызывает множество осложнений и носит название «миксома». Миксома – грозное осложнение, встречается довольно редко.

В некоторых случаях происходит перекручивание ножки кисты, нарушается ее кровообращение, развивается некроз и может произойти перитонит. В этом случае удаляется весь яичник, при осложнении и трубы.Также возможно перекручивание ножки кисты через кишечную петлю, что вызывает кишечную непроходимость и как следствие нагноение, разрыв и кровотечение.

После операции необходимо наблюдение у гинеколога, онколога и маммолога. Реабилитация составляет около двух месяцев.

Тактика хирургического вмешательства при муцинозной цистаденомы

После обследований врач определяет тактику ведения операции, опираясь на несколько стратегий:

1. У нерожавших девушек удаляется полностью опухоль, сохраняются яичники.
2. У детородных женщин удаляется поврежденная сторона яичника и киста.
3. У женщин постменопаузы удаляется вся матка с придатками.
4. Плановая операция по удалению муцинозной кисты не так сильно травмирует фолликулярный аппарат, как срочная и увеличивает шансы на спасение яичника.

Муцинозная киста яичника и беременность

Муцинозная цистаденома при небольшом размере не мешает протеканию беременности, но существуют риски. В первую очередь при экстренном состоянии капсулы, требующей срочного оперативного вмешательства существует риск потерять ребенка. Лишь в некоторых случаях у беременных производится хирургическое вмешательство без угрозы жизни плода. При планировании беременности киста должна быть удалена и только после реабилитационного периода следует приступать к зачатию ребенка.