Симптомы и лечение геморрагической кисты яичника

У 90% женщин встречается такое новообразование, как киста яичника, чаще всего организм сам борется с проблемой, но возможны болезненные, кровоточащие атеромы, такие как геморрагическая киста яичника. Новообразования становятся опухолевидными в результате дисфункции яичников или различных травм. Геморрагический кистоз это прогрессирующая функциональная фолликулярная киста или киста желтого тела.

 

Формирование кистоза

Каждая девушка в половой системе имеет два яичника, раз в месяц в одном из них происходит формирование яйцеклетки — доминанты. Созревающая клетка находится в капсуле — фолликуле, который представляет собой пузырь с жидкостью. Фолликул можно назвать кистой, так как это новообразование и располагается оно в яичнике. В среднем фолликул достигает 25–28 мм в диаметре.

На 12–14 день цикла фолликул лопается, и высвободившаяся яйцеклетка проходит в маточную трубу, где в дальнейшем может произойти ее оплодотворение сперматозоидом.

Геморрагическая киста — это фолликул не лопнувший по какой-либо причине и продолжающий увеличиваться в размере. От функциональной кисты он отличается тем, что в результате растяжения тканей, физической нагрузки или травмы в полость фолликула происходит кровоизлияние. Пузырь заполняется кровью или ее сгустками. Опасность кисты такого типа в том, что содержимое фолликула может попасть в брюшину, что влечет необратимые последствия вплоть до смерти пациента.

Необходимо понимать, что киста — это не болезнь, а последствия и симптомы. Патологическое новообразование может возникать в абсолютно здоровом организме.

Симптомы образования геморрагической атеромы

Кровосодержащий фолликул образуется в результате ухудшения состояния функциональной кисты. Изменения могут произойти в результате травм или иных воздействий, при которых кисты заполняются кровью в большей или меньшей степени. Переход сопровождается характерными симптомами:

1. Боли тянущего характера внизу живота и в паховой области, причем если киста правого яичника боли сильнее справа.
2. Болезненность менструаций.
3. Большое количество месячных выделений.
4.  Изменение менструального цикла.

Отмечено в некоторых случаях могут возникнуть приступы тошноты при геморрагическом кистозе. Также болевые ощущения появляются при физической нагрузке. Боли возникают и при мочеиспускании и половом акте.

Геморрагический кистоз диагностика

Чаще всего диагностирование кисты происходит при посещении врача. Гинекологу достаточно провести осмотр при болезненности половых органов для выявления кистоза. Также этот тип кист характеризуется тем, что появляется возможность пальпации фаллопиевых труб и яичников.

Диагноз подтверждается несколькими методами исследования:

• УЗИ дает возможность выявить новообразование и рассмотреть содержимое пузыря, наличие в нем перегородок и сгустков.
• Магниторезонансная томография способна визуализировать и отличить друг от друга фолликулы. Также можно оценить состояние рядом расположенных органов.
• Лапароскопическое исследование позволяет рассмотреть яичник воочию и просветить содержимое фолликула. Именно этот метод дает возможность увидеть воспалительный процесс и его последствия.
  Результаты исследований врач использует для тактики ведения операции.

Лечение геморрагического новообразования

Сам организм способен регрессировать и в некоторых случаях оперативное вмешательство не нужно, обычно это происходит в течение трех менструальных циклов. Если излечения не произошло, либо размер фолликула достигает 10 см и более, назначается плановая операция. Если возникают осложнения в виде перекручивания, разрыва или сдавливания соседних органов проводятся неотложные или экстренные хирургические вмешательства.

Чаще всего геморрагическая киста не регрессирует в результате рассасывающей терапии и единственно правильным решением является проведение операции.

Хирургическая операция проводится двумя путями: полным удалением яичника или «вылущивание» новообразования. Патологическая ткань после операции берется на гистологическое обследование для исключения развития опухолевого процесса. Геморрагическая киста желтого тела неспособна к озлокачествлению.

При разрывах и кровотечениях яичник удаляется, но если женщина находится в детородном возрасте хирург всячески сохраняет ткани для последующего оплодотворения. Чаще всего геморрагическому кистозу подвергается правый яичник, так как он ближе всего расположен к кровеносным сосудам. Удаление одного из яичников не мешает женщине забеременеть, но значительно сокращает количество доминантных фолликул.

После вылущивания проводится курс общеукрепляющей, антибактериальной и в некоторых случаях гормональной терапии. Необходимо также после операции вернуть менструальный цикл в норму. В первый месяц ограничить физические нагрузки. В течение двух месяцев после операции половой акт только с использованием оральных контрацептивов.

Геморрагический кистоз при беременности

Беременность одновременно с геморрагической кистой возможно, но это соседство опасно. В некоторых случаях возможна регрессия, так как беременность повышает уровень гормонов и как следствие помогает исчезновению новообразования. После зачатия практически не образуются кисты, в основном они уже были в функциональном состоянии до зачатия. Если киста не исчезает к 15 недели проводят хирургическое вмешательство, так как на этом сроке возможны следующие последствия:

• разрыв кисты;
• сдавливание опухоли растущей маткой после 12 недель;
• поперечное или косое расположение плода;
• озлокачествление опухоли.

Хирургические вмешательства чаще всего проводятся с использованием метода лапароскопии, путем нескольких небольших разрезов, что никоим образом не мешает течению беременности и плоду при правильной терапии.
В случаях геморрагической кисты желтого тела у беременных операции не проводятся, так как к 20-й недели оно рассасывается и к нему на смену приходит плацента.

В любом случае при обнаружении геморрагического кистоза у беременной женщины необходимо тщательное обследование и постоянный контроль. Малейшие изменения в организме требуют консультации специалиста.

Последствия геморрагической кисты

При несвоевременном обращении к специалисту запущенная киста способна лопнуть и тогда может развиться сепсис и как следствие летальный исход. Проведение операции с потерей яичника может стать причиной бесплодия. Озлокачествление тканей фолликула приводит к раку яичника.