Как лечить диагноз пельвиоперитонит?

Пельвиоперитонит что это такое?

Наряду со многими заболеваниями, довольно часто встречаются инфекционные поражения организма. Одним из таких является пельвиоперитонит – воспаление полости брюшины, которая ограничена областью малого таза. Такая патология развивается на фоне воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, а также может быть спровоцирована инфекцией, которая передается половым путем. Заболевание имеет в основном гнойный характер и его несвоевременное лечение может грозить человеку летальным исходом.

Возможные причины и основные симптомы патологии, классификация заболевания

Пельвиоперитонит бывает первичным и вторичным. Первый развивается из-за попадания в кровь или лимфу инфекционных возбудителей (пневмония, фурункул, тонзиллит). Причинами заболевания в таком случае могут быть инфекционные процессы в матке и трубах, яичниках. Также спровоцировать пельвиоперитонит способно нагноение в кисте или перекрут ее ножки.

Что касается вторичного характера развития болезни, то причинами могут быть воспалительные процессы в детородных органах. Не исключено, что спровоцировать пельвиоперитонит могут механические повреждения матки (прокол во время аборта), оперативные вмешательства (исследование труб матки контрастным методом, искусственные роды). То есть в организме уже имеется заболевание инфекционного и воспалительного характера, которое провоцирует развитие пельвиоперитонита.

Важно! Гнойные поражения придатков являются причиной тяжелого протекания воспаления задней части тазовой брюшины. Вследствие, могут возникнуть спайки и сращения, а во время рецидивов инфекция будет распространяться дальше по брюшной полости, поражая другие органы гнойными очагами.

Виды пельвиоперитонита в зависимости от распространенности:

• Частичный – размещается не далеко от очага инфекции.
• Диффузный – патология, которая поражает внутренний слой брюшной полости (периетальная брюшина) и слой, что покрывает органы внешне (висцеральная брюшина).
• Адгезивный вид заболевания характеризуется образованием спаечного процесса.
• Экссудативный ведет к изменениям в органах малого таза. Его определяют по тяжести протекания патологии.

Важно! Опасным заболеванием является гонорейный пельвиоперитонит, который развивается на фоне восходящей гонореи. Он содержит в себе признаки адгезивного заболевание (слипание тканей) и экссудативного (выделение гноя из очага в малый таз).

Симптомы пельвиоперитонита:

 

• наличие болевых ощущений в задней части таза во время дефекации и мочеиспускании;
• появление внезапной и сильной боли при малейших движениях, которая возникает в нижней части живота и носит нарастающий характер;
• тошнота, переходящая в обильную рвоту, вздутие живота;
• повышение температуры тела;
• увеличение частоты пульса и прерывистость дыхания;
• сухость в ротовой полости, постоянная потребность в жидкости.

Признаки пельвиоперитонита достаточно выражены, а, значит, заболевание не может протекать не замечено. При первых подозрительных симптомах необходимо сразу обращаться за консультацией к врачу. В случае развития такой опасной патологии самолечение исключено, так как заболевание может вызвать острый перитонит, и привести к смерти пациента.

Выявление болезни и специфика устранения патологии

При постановке диагноза врач изначально собирает анамнез женщины, изучая ее предыдущие заболевания (гинекологические и общие), наследственность, жалобы, образ жизни и другие факторы, которые могли привести к пельвиоперитониту. Помимо сбора информации о жизни пациентки, женщине назначается комплексное обследование.

Основные направления диагностики пельвиоперитонита:

1. Гинекологический осмотр, во время которого врач в обязательном порядке двумя руками ощупывает детородные органы женщины. Такая процедура нужна для определения того, правильно ли развиты матка, ее шейка, яичники. С помощью пальпации специалист исследует болезненность и возможные нарушения в мочеполовой системе.
2. Анализ крови общий, который поможет определить наличие в организме воспалительного процесса.
3. Обследования области малого таза с помощью УЗИ – осмотр состояния внутренних органов мочеполовой системы, количества и характера гнойной жидкости, которая находится за пределами очага патологии.
4. Взятие пункции из брюшной полости. Такое исследование осуществляется с помощью специальной иглы, которая вводится через задний свод влагалища. Ею прокалывают верхнюю сторону влагалища и попадают в брюшную полость. Если там есть гнойная жидкость, ее набирают в шприц для дальнейшего анализа.
5. Бактериологическое исследование материала, который собран с помощью пункции. Такой анализ дает возможность узнать возбудитель инфекции и причину воспалительного процесса.
6. Использование метода лапароскопии. Процедура основана на прокалывании живота в нескольких местах с целью введения зонда. Метод помогает определить состояние полости брюшины, наличие инфекции и очагов воспалительного процесса.

После проведения пункции и получения всех необходимых анализов, сбора анамнеза и тщательного гинекологического осмотра, врач может назначить лечение. Оно заключается в следующем:

• медикаментозная терапия – антибиотические препараты, противовоспалительные средства, витамины, восстанавливающие лекарства для поддержания микрофлоры влагалища, вещества, подавляющие свободный гистамин в организме;
• физиопроцедуры – электрофорез, терапия лазером и ультразвуком, облучение крови ультрафиолетом, специальная гимнастика.

Во время лечения пациентке нужен постельный режим. На нижнюю часть живота прикладывается лед для остановки воспалительного процесса, уменьшения болевого синдрома и распространения инфекции.

Важно! Лечение хирургическим путем назначается в том случае, если в малом тазу прогрессируют гнойные процессы, которые могут перерасти в острый перитонит.

Пельвиоперитонит – опасное заболевание, которое в запущенных стадиях может привести к смерти пациентки. Следовательно, самолечение не имеет смысла, а только усугубляет состояние организма. При появлениях тех или иных симптомов нужно обратиться к врачу. В противном случае последствия могут быть печальными.