Кровянистые выделения перед месячными: опять месячные?! Рановато

Кровянистые выделения перед месячными не всегда являются проявлением патологии, существуют факторы, провоцирующие подобные выделения и в состоянии полного здоровья женщины.Обычно такими факторами становятся физиологические процессы в репродуктивной системе женщины, такие как овуляция, имплантация плодного яйца.

Нормальные явления в разные периоды

Во время овуляции происходит разрыв стенки созревшего фолликула и выход из него яйцеклетки. Процесс разрыва стенки фолликула сопровождается повреждением мелких кровеносных сосудов и возникновением скудного кровотечения, результат которого, виден на ежедневной прокладке в виде незначительных кровянистых выделений.

Чтобы знать наверняка, что причиной подобных выделений стала овуляция, необходимо знать, что овуляция происходит в середине цикла, на 14–16 день после начала менструации (начало менструации считается началом нового менструального цикла). При этом могут возникать кратковременные тянущие боли внизу живота, которые длятся не более 1–2 суток.

Имплантация плодного яйца в стенку матки также сопровождается повреждением мелких сосудов внутренней выстилки матки. В результате происходит скудное кровотечение, с которым система гемостаза очень быстро справляется и оно прекращается. Излившаяся кровь может быть видна на нижнем белье женщины. Процесс имплантации может также сопровождаться неприятными ощущениями внизу живота, что может очень обеспокоить будущую маму, если она уже обнаружила зарождающуюся жизнь с помощью теста на беременность.
Если кровянистые выделения были обнаружены однократно, быстро прекратились и в дальнейшем не повторялись, то поводов для беспокойства нет.

Возрастные гормональные перестройки также часто проявляются возникновением кровянистых выделений до месячных. У девочек-подростков во время полового созревания очень часто встречается такое явление как кровянистые выделения до месячных. Дело в том, что гормональная регуляция претерпевает значительные перестройки. Менструальные циклы девочки-подростка могут быть как овуляторными, так и ановуляторными (отсутствие овуляции). Менструальное кровотечение приходит не регулярно, часто возникают кровянистые выделения до месячных.

Для девочек-подростков такое явление считается нормальным в течение 1 года, если по истечении этого срока, кровянистые выделения до месячных периодически продолжают приходить, то следует пройти обследование у специалиста.

У женщин климактерического возраста гормональное угасание также может проявляться кровянистыми выделениями до месячных.

В случае отклонений от указанных критериев стоит получить консультацию у врача-гинеколога ведущего беременность.

Какие состояния еще могут стать причиной?

1. Полипы. Полипы – это доброкачественные образования, которые при неблагоприятных условиях могут перерождаться в злокачественную опухоль.
   Чаще всего кровянистые выделения до месячных дают полипы, расположенные на внутренней поверхности влагалища или в области шейки матки.
   Возникновение подобных выделений происходит по причине травмирования полипов во время полового акта (половой акт становится болезненным), спринцеваний, введения тампона неосторожного влагалищного исследования.
   Кроме того, полипы могут стать причиной увеличения длительности месячных. Это происходит в результате того, что вытекающая менструальная кровь задерживается в области полипа.
2. Опухолевые заболевания внутренних половых органов женщины. Чаще такая причина встречается у женщин в климактерическом периоде, когда отсутствие месячных наблюдается на протяжении 1 года и больше. В этом случае возникновение кровянистых выделений из влагалища может стать единственным проявлением злокачественного новообразования внутренних половых органов.
   Поэтому женщине, вступившей в период климакса, следует внимательно относиться к своему здоровью и при обнаружении кровянистых выделений незамедлительно пройти обследование у гинеколога.
3. Эрозия шейки матки. Это нарушение правильной ориентации клеток тканевого пласта шейки матки. При любом механическом воздействии на эрозию, будь то бурный половой акт или гинекологический осмотр, она дает кровотечение, результатом которого является появление кровянистых выделений из влагалища, не связанных с наступлением месячных.
   Поскольку эрозию шейки матки принято считать предраковым заболеванием, то обладательнице подобного недуга не стоит затягивать с полноценным лечением и сразу же после ее обнаружения пройти полный курс рекомендованных процедур.
4. Прием противозачаточных препаратов.Возникновение кровянистых выделений до месячных, является нормальным явлением для женщин, применяющих комбинированные оральные контрацептивы, как средство предохранения от нежелательной беременности.
   Приход подобных выделений связан с гормональными колебаниями, навязанными приемом противозачаточных средств.
5. Экстренная контрацепция. Случается, что после незащищенного полового акта без средств предохранения, женщине требуется срочная профилактика наступления беременности. С такой целью используются такие препараты как Постинор, Гинепристон и другие. Прием препаратов для экстренной контрацепции провоцирует внеочередное наступление месячных с полноценным менструальным кровотечением.
   Следует помнить, что прием препаратов из этой группы, может быть крайне опасным, так как часто побочным явлением становится кровотечение, требующее оказания неотложной помощи.
   Частое применение средств экстренной контрацепции – это удар по гормональному фону женщины, влекущее за собой нарушение гормональной регуляции цикла. Вывод таков, что злоупотреблять средствами срочной контрацепции не стоит.
6. Эндометрит. Воспаление внутренней выстилки матки. Одним из проявлений данного заболевания служат кровянистые выделения, по срокам не совпадающие с приходом месячных. Если причиной появления таких выделений стал эндометрит, то помимо кровянистых выделений женщину будет беспокоить слабость, потливость, головные боли, повышенная температура тела, тянущие боли внизу живота. Кожный покров становится бледным.
   Если хорошо подумать, возможно, обнаружится и причина эндометрита. Чаще всего это заболевание возникает при проникновении инфекционных агентов в полость матки, особенно если внутренняя выстилка матки находится в поврежденном состоянии, например, после родов, абортов, выкидышей, диагностических и лечебных выскабливаний, а также во время критических дней. Именно в такие моменты слизистая оболочка матки наиболее уязвима и восприимчива к присоединению различного рода инфекции.
   Следует также отметить, что способствует задержке инфекции в маточной полости наличие внутриматочной спирали. При болезнях слизистой матки, спираль лишь усугубляет течение процесса.
7. Внематочная беременность. Это опасное для жизни женщины состояние может проявлять себя кровянистыми выделениями до месячных. Если имплантация плодного яйца в маточной трубе не была вовремя диагностирована, то неизбежно наступает момент разрыва маточной трубы. В этом случае возникает сильнейшая боль внизу живота и кровотечение. В такой ситуации следует немедленно обратиться за помощью в медучреждение.

При появлении кровянистых выделений до месячных, грамотный специалист обязательно направит женщину на ультразвуковое исследование органов малого таза. Этого обследования вполне достаточно, чтобы диагностировать внематочную беременность и вовремя провести операцию по ее устранению.